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血漿捐獻(xiàn)咨詢電話被打爆,捐獻(xiàn)者增多,后續(xù)治療如何科學(xué)進(jìn)行?

來源:中央廣電總臺(tái)中國(guó)之聲

作者:

2020-02-15 21:10:02

昨天(14日),也就是《新冠肺炎康復(fù)者血漿捐獻(xiàn)倡議書》發(fā)出的第二天,兩名武漢的康復(fù)者,分別前往武漢大學(xué)人民醫(yī)院及武漢金銀潭醫(yī)院進(jìn)行血漿捐獻(xiàn)。湖北以外,包括江蘇、上海等地也有康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿,用于救治重癥患者。

特免血漿治療曾應(yīng)用于非典、埃博拉病毒感染的救治中。2月8日,第一例新冠肺炎康復(fù)者血漿抗體治療在武漢江夏區(qū)第一人民醫(yī)院(協(xié)和江南醫(yī)院)進(jìn)行,從臨床來看,通過特免血漿治療,危重患者體征和癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

捐獻(xiàn)呼吁發(fā)出后

三部咨詢電話被打爆

昨天下午,37歲的新冠肺炎康復(fù)患者施女士騎車一個(gè)小時(shí),到金銀潭醫(yī)院捐獻(xiàn)血漿。

施女士于今年2月5日被確診為新冠肺炎,從武漢市第八醫(yī)院轉(zhuǎn)到金銀潭醫(yī)院接受治療,2月9日治愈出院。她的父親目前仍在金銀潭醫(yī)院接受治療。

2月13日,金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇及中國(guó)生物武漢新冠肺炎康復(fù)者血漿采集和治療項(xiàng)目工作組、武漢血液中心均發(fā)出呼吁,懇請(qǐng)康復(fù)后的患者積極捐獻(xiàn)血漿。看到新聞,施女士決定來醫(yī)院捐血漿,希望自己血液里的抗體能幫助到其他患者,包括她的父親。

施女士:“我是已康復(fù)的患者,他目前各種治療手段都嘗試過了,沒有明顯的效果,所以我就想試試能不能用這個(gè)方法。如果血漿里的抗體能夠幫到他的話,希望他快點(diǎn)好起來”

施女士正在獻(xiàn)血

在武漢血液中心人民醫(yī)院獻(xiàn)血屋,昨天上午也有一名男性康復(fù)者前來捐獻(xiàn)。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到,一次性離心血漿分離器等耗材不斷運(yùn)到武漢血液中心人民醫(yī)院獻(xiàn)血屋。

倡議書上留下的康復(fù)者血漿捐獻(xiàn)點(diǎn)三部咨詢電話,不停有電話進(jìn)來。中國(guó)生物方面表示,2月13日晚間,三個(gè)手機(jī)號(hào)碼公布后,瞬間被打爆,負(fù)責(zé)線路保障的中國(guó)電信在14日凌晨?jī)牲c(diǎn)加急技術(shù)處理。

中國(guó)電信武漢分公司云物中心主任周軍:“我們的熱線采取了新的解決方案,開通以后每小時(shí)接聽,正常的可以在100個(gè)以上,這個(gè)就大大的緩解了。”

武漢血液中心人民醫(yī)院獻(xiàn)血屋

獻(xiàn)血康復(fù)患者:很高興能獻(xiàn)出一份力

在湖北以外,一些省市的醫(yī)院也已經(jīng)開始征集新冠肺炎康復(fù)患者的血漿,用于重癥患者治療。江蘇徐州的22歲康復(fù)患者小王告訴中國(guó)之聲,她在1月25日確診,2月9日出院,醫(yī)院征求她的意見之后在13日請(qǐng)她簽署知情同意書,并完成抽血。

小王:“12日給我打了電話,說有幾個(gè)危重癥患者,他們說希望借鑒非典時(shí)候使用康復(fù)者的血漿,我當(dāng)時(shí)就說可以,沒問題,他們就問我身體情況怎么樣,我想的是我本來就是年輕人,恢復(fù)得也不錯(cuò),抽400cc血應(yīng)該可以,如果能幫上忙是很愿意的。”

徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)、應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作指揮部總指揮金培生介紹:

金培生:“我們挑了兩個(gè)最年輕的出院患者。下午正好病房里有一個(gè)患者年齡偏大,病情比較重,這個(gè)人他的血型正好匹配,現(xiàn)在已經(jīng)去拿血漿了,下午馬上就輸上。”

金培生表示,對(duì)新冠肺炎康復(fù)患者的采血方式和普通獻(xiàn)血類似,但血漿保存要更加嚴(yán)格、細(xì)致。

金培生:“我們專門啟動(dòng)了手工處理,怕和大樣本混在一起,污染其他標(biāo)本。這些必須按照傳染病標(biāo)本的管理方法,把它單獨(dú)保存。”

在上海,全市90名出院患者中,已經(jīng)有6人表示愿意捐獻(xiàn)血漿,韓先生是其中之一。

韓先生:“兩周以后過來捐獻(xiàn),我覺得可以救治更多的重癥患者,通過這種方式也能夠表達(dá)我們的感激和回饋。”

廣東清遠(yuǎn)市19歲的大學(xué)生小陳昨天下午主動(dòng)獻(xiàn)血200毫升:

小陳:“今天下午就是去捐200毫升。疫情這么嚴(yán)重,肯定愿意捐。能獻(xiàn)出自己的一份力我覺得也是不錯(cuò)的。”

負(fù)責(zé)血漿采集的清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院輸血科主任唐浩熙介紹:

唐浩熙:“采完以后,為了把關(guān),我們還會(huì)對(duì)這個(gè)血液進(jìn)行傳染病監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè),必須陰性以后我們才能給其他患者作為治療用。”

第一批獻(xiàn)血者主要是醫(yī)護(hù)人員

武漢金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇透露,在該院已有4名患者接受過特免血漿治療。第一例新冠肺炎康復(fù)者血漿抗體治療的負(fù)責(zé)人、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、江夏區(qū)新冠肺炎防治專家組組長(zhǎng)劉本德,昨天接受總臺(tái)央廣記者采訪,就特免血漿治療的臨床應(yīng)用進(jìn)行了介紹。

劉本德說,醫(yī)院收治的第一例病人于1月13日確診,當(dāng)時(shí)使用了各種治療方法,效果始終不好。

劉本德:“我們能夠用的方法都用了,但是這個(gè)病人最終治療效果不好,后來陸續(xù)來的患者越來越多。我就發(fā)現(xiàn)這個(gè)病不同尋常。”

出于職業(yè)敏感,劉本德和醫(yī)院方面聯(lián)系了武漢市多家研究機(jī)構(gòu),討論治療方案,并提出康復(fù)者血漿治療。

劉本德:“因?yàn)槲易约菏切难懿〉牟┦浚褪俏V匕Y的專家,對(duì)這個(gè)東西出于職業(yè)的敏感。沒有很好的治療效果,我們就有一些擔(dān)憂。比如說武漢病毒所、武漢血液制品研究所、武漢生物所,我們就開始一起開會(huì)就討論,想到這種辦法,就是用康復(fù)者的血漿進(jìn)行治療。”

當(dāng)時(shí)最大的問題是沒有康復(fù)者。

劉本德:“那時(shí)我們就開始做規(guī)劃了,一旦有康復(fù)者出院,我們等他休息10天到14天以后,臨床隔離觀察期后,我們就要求他們能不能捐獻(xiàn)血漿。第一次捐血漿的人,主要是我們醫(yī)護(hù)人員,給我們醫(yī)護(hù)人員一講這個(gè)原理,他們就很理解,就答應(yīng)了我們的請(qǐng)求,這些醫(yī)務(wù)工作者確確實(shí)實(shí)作出了奉獻(xiàn),很了不起。”

首批捐獻(xiàn)血漿的醫(yī)護(hù)工作者

特免血漿就像“援兵”

治療時(shí)機(jī)很重要

1月20日開始,江夏區(qū)中醫(yī)院、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院20多名新冠肺炎治愈醫(yī)務(wù)人員,獻(xiàn)出了自己的血液。經(jīng)過血漿安全性、生物活性等系列檢測(cè),約3000ml的特免血漿在2月8日,正式用于臨床。

劉本德:“使用患者是危重患者。治療是有基礎(chǔ)的,依照新冠肺炎第5版指南,里面有一條,可以輸入康復(fù)者的血清、血漿進(jìn)行治療。雖然說現(xiàn)在病人都沒有康復(fù),以后怎么樣我們要繼續(xù)觀察,但繼續(xù)惡化的節(jié)奏是已經(jīng)停下來了,相關(guān)的指標(biāo)有了一些改善,比如說淋巴細(xì)胞,C反應(yīng)蛋白、降鈣素原這些指標(biāo)都有一些好轉(zhuǎn),病人自己感覺呼吸困難、食欲不振、精神不好這些癥狀也有所改善。”

劉本德

特免血漿的臨床應(yīng)用,不是包治百病,也并不是所有的新冠肺炎患者都可以使用,在治療時(shí)間的選擇上非常重要。

劉本德:“病毒的特點(diǎn)就是攻擊我們的淋巴細(xì)胞。如果把病毒比做成壞人,我們的哨兵就是淋巴細(xì)胞,這個(gè)壞人要進(jìn)我們的家,哨兵就要跟壞人搏斗。如果說我們的哨兵能力很強(qiáng),那我們就不得病,或者是得很輕的病就可以康復(fù);如果說哨兵和壞人勢(shì)均力敵,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,哨兵能量強(qiáng)、補(bǔ)充夠,也可以康復(fù);但是如果這個(gè)病毒的量足夠大、足夠強(qiáng),我們的哨兵越來越少,這個(gè)時(shí)候它需要體外產(chǎn)生外援,康復(fù)者的血漿就帶有這種抗體,這種抗體就是援兵。如果說我們的哨兵一下子被打趴下了,這個(gè)家已經(jīng)沒法存在了,這時(shí)再派援兵來救,就來不及了。”

因此,現(xiàn)在最要緊的是,能有更多符合條件的的康復(fù)者能夠到指定捐獻(xiàn)點(diǎn)進(jìn)行血漿捐獻(xiàn)。

如果您是18到60周歲

確診感染過新冠病毒且出院一周以上

希望您能伸出援手,撥打捐獻(xiàn)熱線

挽救更多危重癥患者

總臺(tái)央廣記者:周益帆、白杰戈、 唐國(guó)榮、孫永、左艾甫、郭淼 、姚東明、郭翔宇、楊靜

徐州臺(tái):王冰

湖北臺(tái):柳芳、黃宇達(dá)、蔡璐

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