唐小平：抗擊“非典”防輸出是“遭遇戰(zhàn)” 這次抗擊新冠肺炎防輸入是“阻擊戰(zhàn)”

近日新增病例100%主動(dòng)發(fā)現(xiàn)

累計(jì)報(bào)告的338例確診病例中，有聚集性疫情66起，涉及209例確診病例，也主要發(fā)生在家庭內(nèi)部。這些數(shù)據(jù)都說明，目前新冠肺炎在廣州還沒有形成社區(qū)流行或傳播，是一個(gè)非常好的現(xiàn)象。

我們也對(duì)一些公共場(chǎng)所進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，比如共享單車、路邊充電樁、公交站、地鐵站、小區(qū)電梯內(nèi)容易被手接觸的位置，取了很多標(biāo)本，目前還沒有發(fā)現(xiàn)被病毒污染的情況。

截至16日廣州累計(jì)報(bào)告的338例確診病例中，年齡范圍從1歲~90歲，總共已經(jīng)治愈出院130例，治愈率達(dá)到38.46%。

當(dāng)年“非典”打的是一場(chǎng)“遭遇戰(zhàn)”，主要是救治病人、防止輸出；這次我們打的是“阻擊戰(zhàn)”，除了救治病人，還要防止輸入。

文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者伍仞 通訊員穗衛(wèi)健宣

截至2月16日，廣州市已經(jīng)連續(xù)9日新增確診病例數(shù)維持在個(gè)位數(shù)水平。然而，近日的復(fù)工復(fù)產(chǎn)無疑會(huì)增加廣州的防控壓力。

“非典”時(shí)期的廣州市第八人民醫(yī)院院長唐小平，如今擔(dān)任廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書記、主任。擁有感染病學(xué)教授和衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)人雙重身份的他，對(duì)于眼下廣州的疫情，是如何研判的？復(fù)工復(fù)產(chǎn)后的防控重點(diǎn)在哪里？本次新冠肺炎疫情防控和17年前的“非典”相比有何不同？昨天晚上，廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者對(duì)他進(jìn)行了專訪。

談防控：

新冠肺炎在廣州還沒形成社區(qū)流行

記者：廣州現(xiàn)在疫情防控情況怎么樣？

唐小平：現(xiàn)在，廣州已經(jīng)連續(xù)9天確診病例都是個(gè)位數(shù)，疑似病例也大幅度下降，16日確診病例、疑似病例分別都只有1例。這些都說明，廣州市經(jīng)過前段時(shí)間的努力，“外堵輸入，內(nèi)防擴(kuò)散”的防控工作取得了階段性的明顯成效。

我們一直在鋪設(shè)立體化的防控網(wǎng)絡(luò)。其中包括對(duì)發(fā)熱門診的監(jiān)測(cè)。現(xiàn)在每天廣州發(fā)熱門診大約有2000多名患者就診，2月份全市發(fā)熱門診40967名就診患者，我們做到了新型冠狀病毒核酸檢測(cè)全覆蓋， 2月10日以來檢出陽性率維持在0.04%的極低水平，有幾天甚至一例都沒有。

現(xiàn)在，廣州的新冠肺炎病人從發(fā)病到確診的時(shí)間，從疫情初期的10來天降到了兩三天。還有一個(gè)重要的指標(biāo)：疫情防控中，廣州開展了交通口岸排查、來穗人員排查、社區(qū)主動(dòng)排查、發(fā)熱門診篩查以及對(duì)確診病例密切接觸者的排查，截至2月16日，累計(jì)核實(shí)追蹤密切接觸者3198人，累計(jì)入戶健康排查并服務(wù)近12萬人，火車站共檢測(cè)人數(shù)約415.8萬人次。通過監(jiān)測(cè)、排查主動(dòng)發(fā)現(xiàn)的病人，在確診病例中的比例逐漸升高，在疫情最初，新增病例全都是病人自己就醫(yī)才被我們發(fā)現(xiàn)；到了上周，主動(dòng)排查出來的比例提升到七成多，2月12日以來，100%的新增確診病例都是主動(dòng)排查發(fā)現(xiàn)。

從我們現(xiàn)在監(jiān)測(cè)情況來看，大部分病人都是和湖北武漢等重點(diǎn)疫區(qū)有關(guān)聯(lián)，從疫情一開始到現(xiàn)在，廣州市的確診病例持續(xù)以輸入為主，輸入病例占全部病例的70%左右。不少開始找不到明確傳染源的病例，經(jīng)過詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查和大數(shù)據(jù)分析，也發(fā)現(xiàn)是和重點(diǎn)疫區(qū)有關(guān)。累計(jì)報(bào)告的338例確診病例中，有聚集性疫情66起，涉及209例確診病例，也主要發(fā)生在家庭內(nèi)部。這些數(shù)據(jù)都說明，目前新冠肺炎在廣州還沒有形成社區(qū)流行或傳播，是一個(gè)非常好的現(xiàn)象。

談復(fù)工：社區(qū)防控仍是重點(diǎn) 對(duì)公共場(chǎng)所采樣未發(fā)現(xiàn)病毒

記者：隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)，來穗人員增加，接下來廣州的防控重點(diǎn)在哪里？

唐小平：目前廣州的新冠肺炎疫情應(yīng)該說是到了一個(gè)低水平的平臺(tái)期，希望形勢(shì)會(huì)越來越好。但是近期復(fù)工復(fù)產(chǎn)，加上復(fù)學(xué)臨近，來穗人員增加，人員集聚的機(jī)會(huì)也多了。大家還是不能掉以輕心，要繼續(xù)加強(qiáng)各種防控措施，特別是社區(qū)防控，對(duì)來自重點(diǎn)疫區(qū)的人員要加強(qiáng)篩查、服務(wù)和管理。

但是，大家也不要過于恐慌。我們對(duì)返穗復(fù)工人群在進(jìn)行監(jiān)測(cè)，目前沒有發(fā)現(xiàn)一例確診病例。我們也對(duì)一些公共場(chǎng)所進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，比如共享單車、路邊充電樁、公交站、地鐵站、小區(qū)電梯內(nèi)容易被手接觸的位置，取了很多標(biāo)本，目前還沒有發(fā)現(xiàn)被病毒污染的情況。

當(dāng)然，市民出門仍要做好個(gè)人防護(hù)，如戴口罩、勤洗手，只有這樣，才能在更好地防控疫情的同時(shí)，科學(xué)穩(wěn)妥地復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

談救治：治愈率達(dá)到38.46% 已有5例重癥患者治愈出院

記者：目前廣州對(duì)于確診病例的救治情況如何？

唐小平：廣州的醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員正全力以赴地救治每一位患者，千方百計(jì)地降低重癥率和死亡率，截至16日廣州累計(jì)報(bào)告的338例確診病例中，年齡范圍從1歲~90歲，總共已經(jīng)有治愈出院130例，治愈率達(dá)到38.46%。另外還收治了一名外地轉(zhuǎn)來的兩個(gè)月大孩子，也治愈出院了。

到目前為止，廣州累計(jì)收治47例重型病例，經(jīng)過治療，有30例已經(jīng)好轉(zhuǎn)為普通型，更有5例已經(jīng)出院，包括80多歲的高齡患者，很快可能還將有更高齡的患者會(huì)出院。危重型病例最多時(shí)有17例，經(jīng)過治療有5例從危重轉(zhuǎn)為重型，已經(jīng)拔管、脫呼吸機(jī)了。高齡合并高血壓、糖尿病、慢阻肺等基礎(chǔ)病的病人也不少，治療難度較大，但目前為止沒有出現(xiàn)死亡病例。

目前來看，對(duì)確診病例的治療最重要是氧療和生命支持。另外，我們也在對(duì)多種治療方案進(jìn)行觀察。市八醫(yī)院中藥制劑“肺炎一號(hào)”已在130例輕癥患者中使用，并獲同意用于全省30家定點(diǎn)救治醫(yī)院。目前已在全省推廣，并在湖北荊州開展雙盲試驗(yàn)。還有阿比多爾、克力芝、氯喹等抗病毒藥物我們也觀察了。特效的抗病毒藥目前還沒有，相對(duì)來說阿比多爾在緩解癥狀、降低重癥率的效果更好一些。

談經(jīng)驗(yàn)：抗擊“非典”是“遭遇戰(zhàn)” 防控新冠肺炎是“阻擊戰(zhàn)”

記者：這次疫情防控衛(wèi)健部門從2003年抗擊“非典”吸取了哪些經(jīng)驗(yàn)？

唐小平：這一次和當(dāng)年還是有一些不同的地方。當(dāng)年“非典”打的是一場(chǎng)“遭遇戰(zhàn)”，主要是救治病人、防止輸出；這次我們打的是“阻擊戰(zhàn)”，除了救治病人，還要防止輸入。這一次，不管是政府的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整個(gè)社會(huì)的應(yīng)對(duì)、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)和人才儲(chǔ)備，還有輿情引導(dǎo)、市民的主動(dòng)配合，和當(dāng)年不可同日而語，打的是一場(chǎng)“人民戰(zhàn)爭(zhēng)”。

“非典”之后我們不斷在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)工作。廣州這次應(yīng)對(duì)疫情的敏感性非常高，防控工作啟動(dòng)得很早。從衛(wèi)健系統(tǒng)來說，武漢去年12月31日發(fā)布疫情通報(bào)后，馬上引起了我們的警覺，當(dāng)晚就做了部署，要求各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎的監(jiān)測(cè)和病例排查；1月3日進(jìn)行全市骨干醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。成立了專家隊(duì)伍、指定定點(diǎn)收治醫(yī)院、進(jìn)行大規(guī)模培訓(xùn)、啟動(dòng)敏感的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，都是在很短時(shí)間內(nèi)有序進(jìn)行。

現(xiàn)在我們的整個(gè)疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)比以往靈敏度大大提高，這些年來對(duì)醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍建設(shè)，這次也發(fā)揮了關(guān)鍵的作用。我們有一批非常優(yōu)秀的專家，特別是感染科、呼吸科、ICU的專家，這次在第一線的同志，大部分都是經(jīng)歷了抗擊非典的戰(zhàn)役，擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

所以，1月21日出現(xiàn)第一例從湖北武漢來的患者時(shí)，我們第一時(shí)間就診斷出來了。

從全社會(huì)層面來說，“非典”后，群策群力、聯(lián)防聯(lián)控的機(jī)制比較健全了，輿情引導(dǎo)和通報(bào)機(jī)制更暢通，把全社會(huì)真正動(dòng)員起來參與、配合防控。

對(duì)我個(gè)人來說，當(dāng)年非典在市八醫(yī)院，主要管病人的救治，是一個(gè)“點(diǎn)”；現(xiàn)在是一個(gè)“面”，除了管全市病人救治以外，還要負(fù)責(zé)整個(gè)防控工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，這幾天晚上11點(diǎn)多下班算早了，有幾次都是半夜3點(diǎn)，相信很多同志也是這樣。在家里睡著覺，半夜電話一響，就很難再入睡了。壓力和當(dāng)年相比，確實(shí)大多了。

如果要評(píng)價(jià)我們的防控工作，到目前為止，還是讓人滿意的。當(dāng)然了，隨著復(fù)工復(fù)學(xué)，人口大量流入，壓力還是比較大的。我們現(xiàn)在最擔(dān)心的就是新冠肺炎在廣州出現(xiàn)社區(qū)的流行或暴發(fā)。但只要我們繼續(xù)做好對(duì)來自重點(diǎn)疫區(qū)人員的主動(dòng)篩查、居家的管理和服務(wù)，企業(yè)按照指引做好相應(yīng)的防控工作，我有信心能把防控工作做好。我也呼吁，從各地回到廣州的人群，尤其是重點(diǎn)疫區(qū)回來的人士，都主動(dòng)配合我們做好防控工作。 【編輯:蘇亦瑜】

[責(zé)任編輯：楊凡、武云泉]

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