原標題：家門口養(yǎng)老托起“夕陽紅”

老有所依牽動每一個家庭，青島老齡化程度越來越嚴重，養(yǎng)老問題一直是全社會關注的焦點。我市始終把養(yǎng)老服務作為民生工作的頭等大事來抓，按照我市提出的“老有頤養(yǎng)”目標，每年把發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)列入市辦實事。自2012年以來，我市已經(jīng)建立了以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，每千名老人擁有床位38張，社區(qū)日間照料中心覆蓋100%的城市社區(qū)，試點建設30處社區(qū)養(yǎng)老機構，逐步實現(xiàn)老人在家門口養(yǎng)老，全市老年人的福利水平持續(xù)提升，困難老人居家養(yǎng)老實現(xiàn)全覆蓋。

創(chuàng)新

小型養(yǎng)老院實現(xiàn)家門口養(yǎng)老

李滄區(qū)75歲的趙大爺因腦溢血導致左側偏癱，行動不便，平日里還需要有人陪同康復，但是兒女們都上班，老伴兒還要照料小孫子，于是趙大爺住進了離家步行大約有十分鐘距離的紫荊苑社區(qū)青鳥頤居長者照護中心。中心為趙大爺提供了專業(yè)護理和康復醫(yī)療服務，老人可以住在這里，有人負責照料。因為離家近，每天下午老伴兒都會接來孫子陪趙大爺做康復訓練。

據(jù)悉，青鳥頤居長者照護中心是一所擁有20張床位的社區(qū)小型養(yǎng)老機構。去年，市民政局探索集機構養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老服務為一體的社區(qū)小型養(yǎng)老機構建設，首批試點建設30處，以滿足老年人“家門口”養(yǎng)老的需求。據(jù)悉，這種小型養(yǎng)老機構不同于養(yǎng)老院，床位在30張以下，不過“麻雀雖小五臟俱全”，除了為周邊失能半失能老人提供全天候護理照料之外，還通過日托和助餐等居家養(yǎng)老服務方式，輻射到社區(qū)其他有需要的老年人群體。比如社區(qū)老人都可以來中心“搭伙”，每頓餐費8元；中心可以為老人提供送餐、助浴、理發(fā)等居家養(yǎng)老服務，送餐到家只需10元。生活依賴度高的老人可以入住小型養(yǎng)老機構；依賴度低的老人可以白天在機構活動晚上回家，也可享受機構的專業(yè)為老服務。這樣，老人不用離開熟悉的家庭環(huán)境、人際關系、社區(qū)環(huán)境，家人也便于照顧，滿足精神贍養(yǎng)的需求，平衡老人的養(yǎng)老心理以及家人的贍養(yǎng)困難。

市民政局局長曹勇介紹，養(yǎng)老機構社區(qū)化、小型化、連鎖化，社區(qū)、居家、機構多種模式融合發(fā)展是我市“十三五”期間的發(fā)展方向。 30處小型養(yǎng)老機構建成后，可滿足1000多名老年人就近入住養(yǎng)老機構的需求，至少為1200多名居家老年人提供便捷、多元的生活照料，在全市起到示范引領作用，帶動社會力量建設一批易于運營管理、回收期較短、便于見縫插針廣泛覆蓋的小型多功能養(yǎng)老機構。

建設

醫(yī)養(yǎng)結合青島走在全國前列

社區(qū)小型養(yǎng)老機構的建設，是我市在養(yǎng)老服務體系建設中的一項創(chuàng)新探索，可以讓老人在家門口實現(xiàn)養(yǎng)老。據(jù)悉，這5年來，我市力抓全市機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老場所建設，為老年人提供更多的養(yǎng)老選擇。在機構養(yǎng)老方面，到去年底，全市登記養(yǎng)老機構228家，養(yǎng)老總床位達6.33萬張，每千名老人擁有床位38張，比2011年底的千名老人13張床位提高了近2倍，在15個副省級城市中名列前茅。我市還每年對1000余名養(yǎng)老護理員開展職業(yè)技能免費培訓，持證上崗率70%，高出全國平均水平一倍多，養(yǎng)老服務質量也在不斷提升。

“兩個孩子都在外地，老伴兒過世了，做飯吃飯都是一個人。現(xiàn)在好了，住進養(yǎng)老院，有人給做飯，還有醫(yī)生護士24小時照顧，小病小災不用擔心。 ”68歲的陳玉美家住膠州市三里河街道，是一個典型的鄉(xiāng)村“空巢老人”，但是和許多鄉(xiāng)村空巢老人不同的是，在“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老新模式下，陳玉美的晚年生活過得健康快樂。街道衛(wèi)生院在養(yǎng)老院內建立了衛(wèi)生室，設置了全科診室、治療室、藥房等，4個駐崗醫(yī)生護士每天查房，為老人們做常規(guī)體檢，通過專業(yè)的醫(yī)療服務，將關口前移，托養(yǎng)老人足不出院即可享受到24小時健康服務。

醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式，青島走在了全國前列。這幾年來，我市采取了有力措施，大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務，全市醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構數(shù)量以及護理型床位比例居同類城市前列。 2015年底國家民政部、衛(wèi)計委“全國醫(yī)養(yǎng)結合工作會議”在青島召開，中央電視臺新聞聯(lián)播等多次報道青島醫(yī)養(yǎng)結合新模式。當年我市新建、擴建養(yǎng)老機構32家，新增養(yǎng)老床位9316張，積極推進醫(yī)養(yǎng)結合，全市一半多以上的養(yǎng)老機構成為醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構。 2016年以市政府辦公廳名義出臺 《關于促進醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展的若干政策》，為醫(yī)養(yǎng)結合服務創(chuàng)造了更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。 2016年青島成為首批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點城市。

特色

社區(qū)照料中心覆蓋城市社區(qū)

在仙游路社區(qū)日間照料中心，10多名老人正聚在娛樂室內打麻將；而在另一處活動室內，老人和志愿者們在制作絹花；在康復醫(yī)療室內，幾名老人一邊開心聊天一邊在做理療。據(jù)悉，這個社區(qū)食堂可容納40人聚餐，還能為行動不便或有需求的老人送餐，每天可滿足100人到150人就餐配餐需求。分布在我市各個社區(qū)的日間照料中心，讓老人們不僅能享受就餐、休閑等服務，還能獲得短期托養(yǎng)、陪診、助潔等服務，最主要的是還能為失能半失能老人提供服務。

嶗山區(qū)中韓街道魯信長春社區(qū)日間照料中心以低價為社區(qū)老年人提供午餐，湯免費，主食管飽，菜價優(yōu)惠，一頓葷素搭配的營養(yǎng)午餐只需5—8元就能享用；即墨市國立日間照料中心由國立職業(yè)培訓學校運營管理，利用培訓學校的資源優(yōu)勢，組織老年人免費參加保健按摩、書法、繪畫、舞蹈、戲曲等特長技能培訓班，日均服務老人60余人；膠州市市南小區(qū)日間照料中心，引進南京美特康公司進行運營管理，為社區(qū)老人提供助樂、助醫(yī)、助游、助餐、助急、代購（助老超市）及求救求助呼叫信息服務和精神關愛等服務；萊西市2個示范點全部由社會組織投資建設，根據(jù)年齡段對60—89歲老年人就餐打折，對90歲以上老年人免費。

記者采訪時獲悉，2015年，我市將建設30個社區(qū)日間照料中心示范點列入市政府為民辦的實事之一。通過建設日間照料中心示范點，吸引了30個社會組織、企業(yè)承接社區(qū)日間照料中心的運營管理，解決現(xiàn)有日間照料中心因經(jīng)費、人員不足，失能半失能老年人就近短期托養(yǎng)難、社區(qū)老年人午餐難問題，一批社會組織成為社區(qū)養(yǎng)老的重要力量。每個日間照料中心日均服務40人以上，多的達到100多人。

截止到2016年底，全市共建成城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1336個，覆蓋100%的城市社區(qū)和72%的農村社區(qū)，建設助老食堂249個，日均服務社區(qū)老人3萬余人，其中送餐助餐7800余人。

試點

打造社區(qū)失智照護全國范例

家有失智者，可以說是一個家庭的災難。目前全世界每3秒就有1人失智，但因服務資源相對稀少，社會對失智癥的知曉度不高，這部分老人及家庭的養(yǎng)老服務需求長期得不到滿足。據(jù)悉，青島市預計到2020年老年人口將達200萬,是全國老齡化程度嚴峻的城市之一。人口老齡化進程中更為嚴峻的是阿爾茨海默病的人數(shù)越來越多,其照護難度比一般失能老人更大，給家庭和社會帶來的負擔和壓力也更大，已成為應對人口老齡化挑戰(zhàn)最緊迫、最需要優(yōu)先解決的問題。雖然還沒有對我市失智者數(shù)量進行摸底調查，但根據(jù)老齡人口發(fā)病率來進行計算，青島的失智老人估計得有五六萬人。

在關愛和照護失智老人方面，我市又在全省率先進行了探索。去年中英（青島）社區(qū)失智者照護體系建設試點項目落地青島。據(jù)悉，我市聘請國內著名專家組建了專家團隊，選定了8個社區(qū)作為試點單位，將用一到兩年時間打造起失智友好社區(qū)的雛形，探索建立起社區(qū)失智照護的管理模式，打造青島社區(qū)失智照護的全國范例。社區(qū)失智者照護試點工作的啟動，無疑將為失智癥患者本人及家庭帶來福音，目前各項工作正在有條不紊地展開。

根據(jù)我市制定的項目實施方案的要求，試點項目的主要任務有6項，首先要通過收集資料、采訪、設計調查問卷和訪談等方式，分析服務資源與失智者照護需求之間的差距，并形成報告。同時要通過了解英國失智者照護國家計劃、框架和照護體系籌資渠道，借鑒英國失智者照護能力建設經(jīng)驗以及失智者友好化社區(qū)建設經(jīng)驗，比照英國現(xiàn)行的社區(qū)失智者照護模式，通過試點社區(qū)找到適合青島發(fā)展社區(qū)失智者照護的工作方法和模式并形成報告。

福利

161萬名老人免費享意外險

都說生活在青島的老人特別有福氣，這可不是空口說白話。全國各地發(fā)生的老年人跌倒“扶不扶”的問題屢屢成為社會輿論焦點，去年，我市由市、區(qū)（市）財政出資統(tǒng)一為全市60周歲以上老年人（戶籍人口）購買意外傷害保險，增強老年人特別是困難老年人抵御意外傷害風險的能力，全市161萬名戶籍老年人受益，成為全國首個政府全額出資、老年人意外傷害保險實現(xiàn)普惠的城市。去年5月1日起，我市實行60－64周歲老年人半價乘坐公共交通工具，而65歲以上老人則早已免費乘坐公交，在出行方面，不論本市還是外地的老人都能享受到這一優(yōu)惠政策。

這幾年來，我市持續(xù)提升全市老年人福利水平，發(fā)揮好政府保基本兜底線職能，困難老人居家養(yǎng)老實現(xiàn)全覆蓋，開展城鄉(xiāng)一體化的政府購買居家養(yǎng)老服務。市南區(qū)開展“送奶、送報、送家政、送愛心、送午餐、送健康”六送居家養(yǎng)老服務；市北區(qū)建立虛擬養(yǎng)老院——“市北e家養(yǎng)老院”，依托12349信息平臺，為老人提供專業(yè)居家養(yǎng)老服務，困難老人免費配備具有心率監(jiān)測、GPS定位、跌倒報警功能的智能腕表，便于發(fā)生緊急情況時及時搶救。全市居家養(yǎng)老服務員2600多名，為7788名城鄉(xiāng)困難老人提供每月45—60小時的居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)困難老人居家養(yǎng)老服務全覆蓋。為扶持社會參與居家養(yǎng)老服務，2013年以來我市對居家養(yǎng)老服務組織和企業(yè)每年給予1萬—7萬元補助。推進老年人福利適度普惠，建立和實施了80歲以上低保老人高齡津貼制度和80歲以上老年人體檢補助制度，在全省率先將商業(yè)保險引入機構養(yǎng)老。

計劃

大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式

隨著老齡化加劇，養(yǎng)老問題始終是我市關注的重點。未來將加快完善以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充，城鄉(xiāng)一體、醫(yī)養(yǎng)結合的多層次養(yǎng)老服務體系，重點提升居家養(yǎng)老服務功能與社區(qū)養(yǎng)老服務供給能力，形成養(yǎng)老服務“十分鐘”服務圈。

提高養(yǎng)老機構的建設標準和管理水平，解決養(yǎng)老床位總量不足與空置率較高的矛盾，打造“頤養(yǎng)青島”養(yǎng)老服務品牌。推進以老年護理院、社區(qū)老年人日間照料中心為重點的養(yǎng)老服務設施建設。推行民辦公助、公辦民營、連鎖經(jīng)營等運作模式,引導社會力量投資興辦養(yǎng)老服務機構。到2020年,每千名老年人口養(yǎng)老床位數(shù)達到50張，護理型床位占40%以上。建立區(qū)（市）、街（鎮(zhèn)）、居（村）三級居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。綜合服務設施覆蓋率，城市社區(qū)達到90%以上、農村社區(qū)達到60%以上。基本養(yǎng)老服務補貼覆蓋率達到50%以上。推動醫(yī)療、養(yǎng)老資源結合，構建養(yǎng)老、照護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式，推廣“各類社區(qū)和居家養(yǎng)老機構+醫(yī)務室或護理站”服務模式。“十三五”末，有條件的養(yǎng)老機構都要實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合。

同時通過政府購買服務等機制，確保生活困難群體老年人的基本養(yǎng)老服務保障。完善困難老年人高齡津貼、養(yǎng)老服務補貼制度。切實解決失獨家庭養(yǎng)老保障問題。開展健全志愿者服務及補償機制試點，探索“養(yǎng)老服務儲蓄銀行”模式。加快建成 “兩臺一網(wǎng)”養(yǎng)老服務信息平臺，完善養(yǎng)老服務業(yè)信息統(tǒng)計和動態(tài)監(jiān)測制度，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式，積極推廣智能化養(yǎng)老新技術。

■百姓故事·欒瑞琴 77歲

把養(yǎng)老院當家她不舍得走了

今年77歲的欒瑞琴老人住進位于家門口的天海易元養(yǎng)老中心六七年了，吃飯、洗衣、看病等樣樣都有人照料，兒女們偶爾來看看，或者到了節(jié)假日，把老人接回家住幾天。 “每次過節(jié)，兒子把我接回去住，我就特別掛念這里，住不了兩天，就讓兒子送我回‘家’。 ”欒瑞琴老人樂呵呵地說，她自幼因疾病留下殘疾，行動不是很靈便，自從老伴去世后，她就獨自生活。后來欒瑞琴提出要住養(yǎng)老院，兒子起初還不同意，說是怕人笑話，不過從住進了家門口附近的這家養(yǎng)老院以后，兒子就放下了偏見。有了服務人員的精心照顧，老人跟在家一樣，每天吃的飯換著花樣，和一群老人說說笑笑，不定時有志愿者帶著出去游玩，偶爾還跟團到全國各地旅游，日子過得無憂無慮。而這一切都依托于我市養(yǎng)老服務體系的不斷建設和完善，老人說養(yǎng)老院就是她的家，她不舍得走了。

數(shù)說養(yǎng)老

●為60周歲以上老年人購買意外傷害保險，全市161萬名老年人受益。

●自2016年5月1日起，全市60-64周歲老年人全部享受半價乘坐市內公共交通工具優(yōu)惠政策。到去年底，已累計辦理半價卡37.17萬張，占全市60-64周歲老年人數(shù)的74.3%。

●截至2016年底，全市共建成城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1336個，覆蓋100%的城市社區(qū)和72%的農村社區(qū)，建設助老食堂249個，日均服務社區(qū)老人3萬余人，其中送餐助餐7800余人。

●全市登記養(yǎng)老機構228家，養(yǎng)老總床位6.33萬張，每千名老人擁有床位38張。每年對1000余名養(yǎng)老護理員開展職業(yè)技能免費培訓，持證上崗率70%，高出全國平均水平一倍多。（記者 吳帥攝影 記者 楊博文）

[責任編輯：楊凡、李輝]

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