醫(yī)護人員向患者宣講跨省醫(yī)保報銷政策

醫(yī)療總費用25121.25元，其中醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付16248.81元，個人需付8872.44元……日前，在遼寧省葫蘆島市參加醫(yī)保的姜西榮在濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院出院時享受到了即時報銷的待遇，這是濟寧市社保局辦理的第一個實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結算的案例。

記者昨日從市社保局了解到，目前，濟寧市已接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，開通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算功能。這也標志著，今后外地在濟寧安置人員或濟寧在異地安置人員，在定點醫(yī)院就醫(yī)也能即時報銷了。今年底，轉診就醫(yī)等其他參保人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用也可享受到直接結算。

今年82歲的姜西榮現(xiàn)長期在曲阜居住，屬于退休后在濟寧進行異地安置人員，醫(yī)保參保地在遼寧省葫蘆島市，此前，老人住院時都是先墊付醫(yī)療費，之后，再拿著相關材料到葫蘆島市的醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù)。姜西榮的女兒告訴記者，以前為了報銷母親的醫(yī)藥費，她都要拿著各種單據(jù)在葫蘆島和濟寧兩地來回跑，等上兩三個月才能報銷。而現(xiàn)在，跨省異地就醫(yī)能即時報銷，只需支付個人負擔的醫(yī)藥費就可以了。姜西榮的這一成功案例，結束了跨省參保人墊付大量醫(yī)療費、就醫(yī)地和參保地兩地跑的歷史，也標志著我市異地就醫(yī)結算邁上了一個新臺階。

市社保局職工醫(yī)?？聘笨崎L馬志宏介紹說，“不僅外地在濟寧安置人員可以享受到這一政策，濟寧人在外地進行安置的人員，在定點醫(yī)院就醫(yī)，也可以直接聯(lián)網(wǎng)結算了。”

按照省人社廳推進的跨省異地就醫(yī)即時結算時間表，2017年重點解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算覆蓋范圍。參保人員跨省異地就醫(yī)前，到參保地社保經(jīng)辦機構按規(guī)定辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，經(jīng)辦機構將備案信息上傳至國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，然后在開通的定點醫(yī)療機構就醫(yī)時持社會保障卡直接結算住院醫(yī)療費用。

[責任編輯：楊凡、于國奇]

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