來(lái)源:齊魯壹點(diǎn)
2017-05-28 20:51:05
每逢佳節(jié)倍思親,端午將近,煙臺(tái)山醫(yī)院眼科楊雪莉和婦科王蕭光兩位青年骨干援助坦桑尼亞醫(yī)療工作已一年零九個(gè)月了,兩位青年骨干離開年幼的孩子和親人,遠(yuǎn)在萬(wàn)里之外的異國(guó)他鄉(xiāng),克服了極為惡劣的生活工作環(huán)境,為當(dāng)?shù)氐陌傩諑チ讼M凸饷鳌?/p>
多多馬省來(lái)了位中國(guó)好眼科大夫
煙臺(tái)山醫(yī)院眼科楊雪莉大夫在坦桑尼亞多多馬省醫(yī)院援助已經(jīng)630天了,作為多多馬省唯一的眼科大夫,楊雪莉勇敢地肩負(fù)起眼科門診、病房、急診的所有工作,并自費(fèi)從國(guó)內(nèi)購(gòu)買了大量手術(shù)器械,在簡(jiǎn)陋的工作條件下,夜以繼日,看門診和手術(shù)。
坦桑尼亞醫(yī)療資源短缺,尤其專科醫(yī)生嚴(yán)重缺乏,多多馬省位于坦桑中部,面積2669平方公里,而楊雪莉是整個(gè)多多馬省唯一的眼科醫(yī)生。這里雖然是省醫(yī)院,但無(wú)論設(shè)備還是人員配備還不如國(guó)內(nèi)一個(gè)社區(qū)診所。眼科只有幾名護(hù)士和一個(gè)剛畢業(yè)的全科醫(yī)生。聽說(shuō)中國(guó)來(lái)了名眼科很厲害的大夫,整個(gè)多多馬省的眼科病人慕名而來(lái),尋求楊雪莉的診治,雖然經(jīng)常為病人診治到深夜,但看到病人都能重見光明,楊雪莉非常欣慰。
多多馬位于靠近赤道的高原地區(qū),紫外線強(qiáng)烈,有大量因白內(nèi)障致盲的病人。這些病人因看不見而喪失了基本的生活能力,甚至有的病人因沒有及時(shí)手術(shù),到了白內(nèi)障過(guò)熟期,出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等各種并發(fā)癥。因此,白內(nèi)障復(fù)明成為重要需求。而省醫(yī)院眼科手術(shù)室及其簡(jiǎn)陋,只有一臺(tái)昏黃的顯微鏡,手術(shù)器械都銹跡斑斑,鑷子合不攏齒,白內(nèi)障手術(shù)刀都沒有,所有的手術(shù)器械都是在鍋里煮一煮就算消毒。
為了能為白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù),楊雪莉自費(fèi)從國(guó)內(nèi)購(gòu)買了大量手術(shù)器械,托人運(yùn)到多多馬,克服種種困難,在簡(jiǎn)陋的手術(shù)室實(shí)施了大量白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),使患者重見光明。每周都有大量白內(nèi)障病人從周邊趕到多多馬醫(yī)院,等待手術(shù)。很多病人拄著盲杖,在家人攙扶下摸索著走進(jìn)病房,術(shù)后就可以自己離開。每當(dāng)這時(shí),就是楊雪莉最高興的時(shí)候。
讓艾滋病人也享受到公平的醫(yī)療
雖然這里艾滋病高發(fā),但無(wú)論患者有無(wú)艾滋病,楊雪莉都一視同仁,因?yàn)榘滩∪送瑯酉碛锌吹靡姷臋?quán)利。剛開始時(shí)護(hù)士還要詢問(wèn)艾滋病人“這是艾滋病人,你確定要做手術(shù)?”,艾滋病人總是果斷地答復(fù)“確定”。因?yàn)樵跅钛├蛐闹校白尠滩∪艘蚕硎艿焦降尼t(yī)療”是她的職業(yè)責(zé)任。在多次詢問(wèn)都得到肯定的答復(fù)之后,護(hù)士們已經(jīng)習(xí)慣,只是在術(shù)前通知楊雪莉哪位是艾滋病人,讓楊雪莉多加小心。有位艾滋病人重見光明后,感謝地對(duì)楊雪莉說(shuō)“上帝保佑你”;很多病人都真誠(chéng)地向我表達(dá)謝意,有位馬賽族的病人復(fù)查時(shí)給楊雪莉帶來(lái)一根親手制作的手杖作為禮物,這手杖是每位馬賽人隨身攜帶之物。
坦桑尼亞自然環(huán)境惡劣,眼外傷多發(fā),因兒童缺少看護(hù),兒童眼外傷尤其多見,嚴(yán)重危及兒童的健康。很多病人受傷時(shí)不能及時(shí)趕到醫(yī)院就診,而是拖到很嚴(yán)重的時(shí)候才來(lái)醫(yī)院。無(wú)論多忙多累,楊雪莉都盡自己最大的努力,實(shí)施急診手術(shù),盡力保住病人的眼球,挽救病人的視力。有天晚上20:00,急促的電話鈴聲響起,原來(lái)是一個(gè)孩子爬樹時(shí)不慎墜落,木棍插入眼中,患者從周邊農(nóng)村轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的,到多多馬省醫(yī)院時(shí)天已黑,急需手術(shù)。楊雪莉急匆匆趕到醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)木棍從患者右眼眉毛下方直插入眼眶,傷口血肉模糊,污穢不堪,眼球被擠向右下方。眼眶內(nèi)神經(jīng)血管豐富,木棍到底有多長(zhǎng),插入多深將決定手術(shù)方案及預(yù)后,稍有不慎就會(huì)大出血或失明。
雖然這里是省醫(yī)院,卻沒有CT和磁共振來(lái)協(xié)助診斷,只有一臺(tái)老舊的X光機(jī),木頭完全不能顯影。楊雪莉只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)、木棍的走向和眼球運(yùn)動(dòng)情況,冒險(xiǎn)一搏。最終木棍被順利取出,并未影響眼球等重要結(jié)構(gòu),孩子的視力未受影響。曾經(jīng)有位小患者,玩耍時(shí)被樹枝劃破了眼球,住院后一直哭鬧,楊雪莉給他帶去了糖果,把手機(jī)上的兒歌放給他聽,小患者很快就不認(rèn)生了,總跑到醫(yī)生辦公室找我,一直到麻醉時(shí)還拉著我的手不放開。術(shù)后每次復(fù)查,小患者見到我都極其高興,一定要抱一抱才肯離開。
悉心帶教,授人以漁
“授人以魚不如授人以漁”,除了診治病人,楊雪莉還希望自己結(jié)束援助任務(wù)回國(guó)以后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生能承擔(dān)起眼科的診療工作,而不是完全依賴援助。因此授人以漁積極培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,從最基本的眼科設(shè)備教起,一步一步教他們?cè)鯓邮褂昧严稛簟⒀鄣诅R,指導(dǎo)他們掌握基本的眼科知識(shí),鍛煉獨(dú)立看病的能力,做一些簡(jiǎn)單的小手術(shù)。在楊雪莉的努力下,多多馬醫(yī)院眼科實(shí)力較以前大幅增強(qiáng),也引進(jìn)了眼科B超和電腦驗(yàn)光儀等現(xiàn)代診療設(shè)備。為防止醫(yī)療隊(duì)撤離后,這些設(shè)備變成無(wú)用的鐵疙瘩,楊雪莉目前正在教眼科的全科醫(yī)生如何操作設(shè)備,如何結(jié)合臨床判讀檢查結(jié)果。
坦桑尼亞大多數(shù)病人文化程度很低,不會(huì)說(shuō)英語(yǔ),只會(huì)說(shuō)當(dāng)?shù)氐乃雇呶骼镎Z(yǔ),問(wèn)診時(shí)需要護(hù)士幫忙翻譯。為了能更好地與醫(yī)務(wù)人員和病人交流,加快帶教和效果和看病的速度,縮短病人的候診時(shí)間,楊雪莉?qū)W會(huì)了眼科常用的斯瓦西里語(yǔ)。用斯瓦西里語(yǔ)問(wèn)診,不僅省去了翻譯的時(shí)間,可以看更多的患者,也增加了病人的信任感。同時(shí),對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的帶教效果大大提高。剛來(lái)到這里時(shí)楊雪莉有對(duì)語(yǔ)言不通的不適應(yīng),有對(duì)艾滋病的擔(dān)心,而現(xiàn)在,這一切困難都被克服,楊雪莉在這里得心應(yīng)手。因周邊貧窮地區(qū)很多病人沒有錢到省醫(yī)院看病,楊雪莉還多次隨醫(yī)療隊(duì)深入邊遠(yuǎn)地區(qū)義診,為病人送去光明。
雖然遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)千山萬(wàn)水,雖然對(duì)3歲的兒子和親人滿滿的牽掛,但楊雪莉用心用愛為當(dāng)?shù)匕傩湛床。职咽窒ば膸Ы坍?dāng)?shù)蒯t(yī)生,用大愛和醫(yī)術(shù)展現(xiàn)了中國(guó)醫(yī)生的擔(dān)當(dāng),為坦桑尼亞帶去了中國(guó)的溫暖。
(通訊員 葉杏 齊魯晚報(bào)齊魯壹點(diǎn)記者 孫淑玉)
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