到2020年，臨沂全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，力爭所有政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，支持全國和省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立工作站……近日，臨沂出臺(tái)“十三五”基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程實(shí)施方案(下稱方案)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

每個(gè)縣區(qū)設(shè)置1個(gè)公辦中醫(yī)類醫(yī)院

根據(jù)方案，臨沂將加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，每個(gè)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)原則上要設(shè)置1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院，蘭山區(qū)、沂水縣、郯城縣在2020年前完成中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)尚未達(dá)標(biāo)的政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善服務(wù)條件，到2020年，力爭所有政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，全市所有縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房，所有縣級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

未來幾年，臨沂將繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國醫(yī)堂(中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū))建設(shè)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，發(fā)揮引領(lǐng)作用，帶動(dòng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力全面提升。到2020年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(國醫(yī)堂、中醫(yī)館)覆蓋率達(dá)到97%，中醫(yī)診療量在“十三五“期間有明顯提升，占診療總量比例達(dá)到30%。

此外，臨沂還將鼓勵(lì)社會(huì)力量優(yōu)先舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)專科醫(yī)院，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院。對(duì)社會(huì)資本舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、診所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃對(duì)其不作布局限制，申請(qǐng)舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)診所的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)年限要求由滿5年調(diào)整為滿3年。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體

為提升縣域中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力，臨沂將全面加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸、老年病等中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專科(專病)和臨床薄弱專科、醫(yī)技科室建設(shè)。到2020年，每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)1—2個(gè)特色專科(專病)，推廣實(shí)施至少30個(gè)以上病種中醫(yī)診療方案，提高中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和綜合服務(wù)能力，所有縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。

同時(shí)，將推進(jìn)縱向醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。在市區(qū)，發(fā)揮臨沂市中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮龍頭作用，以管理、技術(shù)、人才、信息等為切入點(diǎn)構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體或?qū)？坡?lián)盟。在縣區(qū)，以各縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，以縣鄉(xiāng)一體化為核心推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，平邑縣中醫(yī)醫(yī)院代表縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院在全市率先開展醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作。

到2020年，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。鼓勵(lì)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院面向基層、偏遠(yuǎn)地區(qū)，通過建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療“更大范圍應(yīng)用，切實(shí)方便患者就近看病就醫(yī)。支持全國和省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立工作站，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。

此外，還將提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力、拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域、推進(jìn)基層簽約服務(wù)等。鼓勵(lì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)的中醫(yī)類別全科醫(yī)師、具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師(含助理)和能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。

推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”基層中醫(yī)醫(yī)療

在夯實(shí)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍方面，臨沂將強(qiáng)化以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng)。穩(wěn)妥開展農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。到2020年，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.4—0.6名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到20%以上。

強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人員在職培訓(xùn)和學(xué)歷教育，開展中醫(yī)藥“三經(jīng)傳承“活動(dòng)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂打造成“三經(jīng)傳承”陣地。開展“中醫(yī)專家進(jìn)基層技術(shù)傳承沂蒙行“活動(dòng)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行“三經(jīng)傳承”及中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。

提高基層中醫(yī)藥信息化水平，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)模式，探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用，充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)收費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送等惠民便民服務(wù)。

加快推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣均建有基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地；加大適宜技術(shù)推廣力度。在中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地推廣10類、50項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2020年，每個(gè)基地少培訓(xùn)10名師資，每人掌握6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)基地能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展45項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

[責(zé)任編輯：楊凡、于國奇]

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