2018年1月，我省實施全面二孩政策的兩周年。你身邊的二孩增加了多少？

“2017年前三個月，濟南每個月的新生兒數(shù)量都超過了一萬，而4月份則跌至8986人。”1月3日，齊魯晚報記者從濟南市衛(wèi)計委婦幼健康處了解到，“全面二孩”政策給濟南帶來的第一波生育高峰正在回落，但二孩生育意愿仍在持續(xù)釋放，預(yù)計到2020年，省城將多出生15萬“二娃”。

24小時診治200多人，孕產(chǎn)婦扎堆累壞醫(yī)生

“從2016年7月份開始，濟南市每月新出生人口突破一萬人，到2016年底到達(dá)頂峰，一個月新生近1.4萬人。”婦幼健康處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，由于高齡“搶生”的人較多，再疊加猴年屬生肖大年的影響，2016年濟南市出生人口數(shù)，達(dá)到有史以來的最高峰，高達(dá)12.6萬。

對于這波生育高峰，山東大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科副主任洪凡真記憶猶新，她當(dāng)時在朋友圈感嘆，真是鐵打的醫(yī)生，流水的孕婦！“白天門診孕婦160多人，夜間要做若干臺急癥手術(shù)，第二天一早還要查房30多個人，24小時經(jīng)手孕婦200余人次！”

而從2017年第二季度開始，濟南市出生人口正在逐月回落。“2017年前三月出生人數(shù)都超過一萬人，4月份則跌至8986人。”上述負(fù)責(zé)人說，今年5月份全市新出生人口數(shù)進一步下降，降至八千人左右，六月到十月有所回升，今年十一月份全市新出生人口為8413人。2017年1-11月濟南市新出生人口總數(shù)為11.19萬人，比2016年同期減少了約600人。

據(jù)濟南市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，濟南市2017年新出生總?cè)丝跀?shù)約在12萬，不會超過2016年。不過由于2017年相對2016年來說是生育小年，實際上二孩出生數(shù)并不少。

“濟南市符合全面二孩政策的育齡婦女約35萬人，預(yù)計其中44%會生育二孩，這些人一般五年內(nèi)就會生完。”據(jù)此數(shù)據(jù)測算，截止到2020年，省城將因放開全面二孩多出生15萬人左右。

每月產(chǎn)婦建冊數(shù)，二胎比一胎多一千

“2016年底到2017年初最忙的時候，產(chǎn)科病房能多加一倍的床位，產(chǎn)床也加了兩張，醫(yī)護人員忙到加班加點成家常便飯。”濟南市第四人民醫(yī)院產(chǎn)房護士長孫延霞說，隨著分娩的產(chǎn)婦明顯減少，40多張床位如今平均有20多個產(chǎn)婦，開始出現(xiàn)空床位。

同樣的變化，還出現(xiàn)在山東省千佛山醫(yī)院。“2017年最忙的時候，病房原本38張床位，能在走廊再里加一倍，到70多張床位，現(xiàn)在只是偶爾有加床。”產(chǎn)科病房護士長曹丹鳳說。

濟南市第五人民醫(yī)院產(chǎn)科主任多曉玲感慨地說，現(xiàn)在坐一天門診，終于能有喝口水、上廁所的時間了。“我們科室月分娩量最高時達(dá)400人，去年下半年開始平均少了一半。”多曉玲說，從去年第二季度開始，月分娩量就在逐漸下降，穩(wěn)定在200人左右，比高峰時足足少了一半。

據(jù)了解，盡管從去年3月份開始，全市建冊孕婦數(shù)量就有所下降，不過二孩比重依然超過一孩，生育意愿仍在持續(xù)釋放。“從每月建冊數(shù)來看，二胎約比一胎多一千人左右。”上述負(fù)責(zé)人說，受育齡婦女人數(shù)減少影響，這波生育高潮過去后，從今年開始，濟南市新出生人口將穩(wěn)中有降。到2020年以后，預(yù)計每年新出生人口數(shù)回落到7-9萬左右。

孕產(chǎn)婦年齡偏大，高危者約占四成

從濟南市衛(wèi)計委提供的數(shù)據(jù)來看，生育大軍中高危孕產(chǎn)婦的占比仍然較高，這對母嬰健康提出了很大挑戰(zhàn)。去年1-11月濟南市建冊孕婦累計達(dá)到83055人，納入高危妊娠管理的孕婦達(dá)到30650人，約占建冊孕婦總數(shù)的37%。

“去年雖然沒有前年分娩量多，但接到的需要搶救的高危產(chǎn)婦卻有350多人，比2016年增加了一倍還多。”曹丹鳳說，能明顯感覺到產(chǎn)婦的年齡偏大，需要緊急處理的高危孕產(chǎn)婦也在增多。

為有效引導(dǎo)孕婦就診，從去年1月起，濟南市各大醫(yī)院不再接受孕婦建冊，原來《孕產(chǎn)婦保健手冊》和《兒童保健手冊》停止使用，孕婦一律在基層使用《母子健康手冊》建冊，孕產(chǎn)婦健康管理也較以前更加到位。

從產(chǎn)婦選擇來看，分娩仍較偏愛二三級大醫(yī)院。去年9月份濟南市分娩產(chǎn)婦數(shù)為8348人，其中，三級公立助產(chǎn)機構(gòu)4714人（56.47%），二級公立助產(chǎn)機構(gòu)3342人（40.03%），一級公立助產(chǎn)機構(gòu)108人（1.29%），民營助產(chǎn)機構(gòu)184人（2.20%）。

為進一步緩解出生壓力，2016年以來濟南市增加產(chǎn)科床位380余張，三級醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科床位的緊張局面有所減輕。另外，濟南還出臺了《濟南市高危孕產(chǎn)婦分級管理實施方案》，將高危孕產(chǎn)婦進一步有序分流。預(yù)計到2020年新出生人口穩(wěn)定以后，將不會再出現(xiàn)三級醫(yī)院產(chǎn)科超負(fù)荷運行的情況。

（齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙）

[責(zé)任編輯：楊凡、彭芳]

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