來源:泰安融媒
2018-01-14 16:38:01
12日上午,泰安市婦幼保健院耳鼻喉科醫(yī)生通過手術(shù)將一名2歲男童不慎吸入氣管的發(fā)光二極管取出。“兒童吸入發(fā)光二極管的案例是比較罕見的。”耳鼻喉科副主任呂建說,在這名男童的氣管中取出的是挖耳勺上面照明用的發(fā)光二極管。經(jīng)過測(cè)量, 發(fā)光二極管上的鐵絲長(zhǎng)約2.5厘米。
據(jù)了解,男童的家人11日下午發(fā)現(xiàn),孩子在進(jìn)食后出現(xiàn)了咳嗽、嘔吐的癥狀,家人立即帶著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就診。通過拍片發(fā)現(xiàn),在孩子的支氣管中有金屬物。11日晚,家人帶領(lǐng)孩子來到泰安市婦幼保健院耳鼻喉科。
呂主任介紹,由于氣管很細(xì),一受到外界刺激就容易出現(xiàn)痙攣,手術(shù)前的透視也只能看到兩根鐵絲狀金屬物,看不到聯(lián)結(jié)兩根鐵絲的塑料部分,給手術(shù)增加一定困難。手術(shù)過程中,在孩子的口腔中插入一個(gè)筷子粗細(xì)的氣管鏡到支氣管,再通過一個(gè)帶有成像系統(tǒng)的鏡子對(duì)吸入氣管的異物進(jìn)行觀測(cè),最后通過專用鉗子小心翼翼的將異物取出。在鉗子夾住發(fā)光二極管鐵絲的過程中,醫(yī)生特別注意避免劃傷孩子的氣管壁。男童順利通過手術(shù)后,身體情況已經(jīng)趨于平穩(wěn)。
據(jù)了解,氣管異物可發(fā)生于各個(gè)年齡段。各個(gè)年齡段的特點(diǎn)又各不一樣。比如說,兒童多因飲食不慎誤咽異物,或小兒磨牙發(fā)育不全,食物未經(jīng)充分咀嚼就囫圇吞咽;或口中含物玩耍,如硬幣、瓶蓋,異物暫時(shí)停留或嵌于食管引起。異物種類繁多,以動(dòng)物性最常見,如魚刺、雞骨等;其次為金屬類,如硬幣、針釘?shù)龋贿€有化學(xué)合成類及植物類,如棗核、瓜子、花生、豆類等,尤其在春節(jié)期間我國(guó)有炒食瓜子、花生及豆類食品的習(xí)俗,氣管異物的發(fā)生率較平時(shí)要高。
異物進(jìn)入氣管及支氣管后多發(fā)生劇烈的嗆咳、憋氣和惡心,較大的異物可引起窒息死亡,較小的異物進(jìn)入支氣管可引起肺不張、肺氣腫,時(shí)間較長(zhǎng)的異物可引起肺部感染。若異物正好卡在聲門處,或聲門下頭,在食道里把整個(gè)氣管堵滿了,人就等于沒法呼吸了,此時(shí)就會(huì)發(fā)生窒息,窒息五分鐘,就有可能出現(xiàn)腦死亡。
對(duì)此,呂主任提醒廣大幼兒家長(zhǎng):避免給3歲以下小兒吃花生、瓜子、豆類食物和能夠進(jìn)入口中、鼻孔的小玩具,也最好不要喂果凍;教育兒童不要口中含物玩耍,如發(fā)現(xiàn),應(yīng)婉言勸說,使其吐出,不能用手指強(qiáng)行掏取,以免引起哭鬧吸入氣道;進(jìn)食不宜過快,尤其吃帶骨刺類食物時(shí),不宜飯菜同口而咽,要細(xì)咀嚼將骨刺吐出,以防誤咽;進(jìn)食時(shí)不要嬉笑、哭鬧、打罵,以免深吸氣時(shí)將異物誤吸入氣道。嬰幼兒最好在家長(zhǎng)的照看下進(jìn)食;一旦發(fā)現(xiàn)有異物吸入的情況,要及早就醫(yī)。
(齊魯晚報(bào) 齊魯壹點(diǎn) 記者 張澤文 見習(xí)記者 王坤)
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