膠東在線2月8日訊(通訊員 李成修 馬瑾) 寒假已經(jīng)來了，相信各位堅持不讓孩子輸在起跑線上的家長們已經(jīng)為孩子安排了各種復(fù)習(xí)班！這是一個既拼智商，又拼顏值的時代，尤其身高更是成為孩子將來在學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚配等很多問題上首當(dāng)其沖的“第一印象”，因此，孩子的身高，也越來越成為很多家長的焦點。

煙臺毓璜頂醫(yī)院兒童內(nèi)分泌專家李坤霞主任表示，寒假來了，在門診上經(jīng)常會遇經(jīng)常有兩類比較常見：一種是孩子以前長得還可以，在班里身材能排在中上等，但這兩年一直不見長，甚至已經(jīng)比同齡人矮半個頭了！眼瞅著孩子一兩年間突然被同齡小伙伴拉下半個頭來，孩子會不會就這樣矮下去了？會不會再晚長？真是讓人焦急！另一種則是父母身高還可以，但孩子一直以來身高很一般，但家長卻表示，我們身高都挺好，孩子以后不會矮小，應(yīng)該會晚長！因此如何判斷孩子是否屬于矮小？會不會晚長？

正常情況下，孩子出生后，生長發(fā)育是具有階段性和連續(xù)性的特征，前兩年生長速率是最快的(第一年平均25cm，第二年平均10cm)，之后開始逐漸下降，但不應(yīng)低于每年5cm，進入青春期后生長又開始加速，但持續(xù)時間較短，之后身高增長逐漸減慢直至停止。

對照相應(yīng)的年齡和性別標準進行評判，身高低于同年齡同性別同區(qū)域同種族健康兒童的平均值2個標準差(-2SD)或位于第三百分位(P3)以下者，屬于矮小。通俗地講，同性別同年齡的100個孩子排成隊，排在最前面的那3位小朋友就有可能是矮小。除了身高外，還應(yīng)該看孩子的生長速率，有時候身高還在正常范圍內(nèi)，但生長速率已經(jīng)明顯下降，這個時候也不能掉以輕心。

李坤霞老師表示，決定一個人身高的因素很多，通常來說有以下幾大方面：

一、遺傳基因。一個人最終身高80%左右是由遺傳決定的，因此父母的身高和孩子最終的成人身高有著密切的聯(lián)系，但它只是決定了孩子生長發(fā)育的潛力，而這種潛力能否完全發(fā)揮還看后天因素。此外，有一些單基因遺傳病，有時候父母只是攜帶者，他們的身高可以正常，但孩子有可能會出現(xiàn)非常矮小的情況。

二、飲食營養(yǎng)：從生命之初的受精卵開始，一直到出生后孩子的生長發(fā)育均需要充足的營養(yǎng)供給。當(dāng)所需營養(yǎng)的供給充足、比例恰當(dāng)，孩子的生長潛力可以得到最大程度的發(fā)揮。尤其是前文提到的人體兩次生長發(fā)育的高峰期內(nèi)，保證供給質(zhì)優(yōu)量足的營養(yǎng)，并使維生素和礦物質(zhì)(鈣、磷、鋅等)平衡是非常重要的。但李坤霞主任同時表示，雖然營養(yǎng)不良影響生長發(fā)育，但以現(xiàn)在的物質(zhì)生活條件，除非是挑食偏食嚴重，否則營養(yǎng)缺乏的情況并不多見，相反過度被充營養(yǎng)，造成營養(yǎng)過剩會導(dǎo)致肥胖癥，同樣有損于兒童青少年的身心健康。

三、疾病因素。一般來說慢性病可嚴重影響孩子的身高，比如先天性心臟病、慢性腎臟病等。由于骨骼的生長需要受到各種內(nèi)分泌激素的調(diào)控和遺傳的影響，因此某些內(nèi)分泌疾病、染色體病和遺傳病可以嚴重影響孩子的身高；性早熟由于可以使骨骼的發(fā)育明顯早于實際年齡，從而使骨骼生長期變短，雖然孩子身高甚至一度較高，但最終身高卻有可能明顯矮于正常，出現(xiàn)“高孩子、矮大人”的現(xiàn)象。

四、其他因素，如社會環(huán)境、地理位置、生活環(huán)境、個人習(xí)慣包括睡眠、運動、心理因素等均可能影響到孩子的生長發(fā)育。

而相對于期待孩子會不會晚長，李坤霞主任表示，除了要考慮父母雙方有無青春期發(fā)育延遲的“晚長”現(xiàn)象外，更重要的是要測定孩子骨齡的情況，因為不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點，骨齡能較準確地反映孩子的生長發(fā)育水平和成熟程度，通過測骨齡不僅可以確定兒童的生物學(xué)年齡，而且還可以通過骨齡及早了解兒童的生長發(fā)育潛力、預(yù)測兒童的成年身高以及性成熟的趨勢，同時還對一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助。

寒假之際，為了讓身材矮小的兒童得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，煙臺毓璜頂醫(yī)院兒科生長發(fā)育門診將開展每次免費25名矮小兒童測骨齡大型義診活動。

如果孩子有以下情況之一，歡迎您報名參加：1、孩子比同年齡、同性別正常身高矮-2SD以上(可對照前文表格)；2.孩子有性早熟困擾：女童8歲前乳房發(fā)育或10歲前月經(jīng)來潮；男童9歲前開始睪丸陰莖發(fā)育，10-12歲明顯竄個子、長喉結(jié)、變聲。3.家長對孩子生長發(fā)育過程有任何疑問。

活動時間：

2月11日(周天)上午，

2月25日(周日)上午

活動專家：

李坤霞醫(yī)學(xué)碩士、兒內(nèi)科副主任醫(yī)師

活動內(nèi)容：免費矮身材篩查、P10以下兒童免費測骨齡、免費科普手冊贈閱、現(xiàn)場專家答疑等。

活動需知：報名經(jīng)電話初篩后符合條件者即可就診。檢查當(dāng)天需空腹，部分兒童可能需要抽血化驗確診。

報名方式：發(fā)送短信“孩子姓名+性別+出生日期+凈身高+聯(lián)系方式”到13553123176

注：針對本次活動中生長發(fā)育存在問題的孩子或?qū)⒆由L發(fā)育存在疑惑的家長，煙臺毓璜頂醫(yī)院邀請全國兒童生長發(fā)育專家上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科內(nèi)分泌/遺傳科韓連書教授于3月4日上午前來我院東區(qū)一樓兒科門診進行義診。限額30名，請想?yún)⒓訒\的孩子提前一周完成測骨齡及相應(yīng)檢查，以備專家現(xiàn)場看診！

專家簡介：

李坤霞

煙臺毓璜頂醫(yī)院兒內(nèi)科副主任醫(yī)師

碩士研究生，1999年畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院，2003年在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科進修三個月，2009年在上海市兒科研究所內(nèi)分泌遺傳代謝病研究室進修六個月，中華兒科學(xué)會山東省兒科分會內(nèi)分泌遺傳代謝病學(xué)組委員。主攻小兒內(nèi)分泌及遺傳代謝性疾病，如矮小癥、性早熟、甲狀腺疾病、兒童1型糖尿病等。主編著作兩部，論文7篇，獲專利1項，山東省軟科學(xué)獎三等獎1項，市級科學(xué)技術(shù)獎2項。

韓連書教授

韓連書博士、教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，任職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院，上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所，小兒內(nèi)分泌/遺傳科；衛(wèi)生部臨床檢驗中心專家組成員；中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會、內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)委員會委員；中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會、臨床遺傳專業(yè)委員會委員；中國研究型醫(yī)院學(xué)會、罕見病分會常務(wù)理事；上海市醫(yī)學(xué)會、分子診斷專科分會委員；上海市健康科技協(xié)會、基因健康專業(yè)委員會常務(wù)委員，《中國實用兒科雜志》編委。

主要從事小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝病診斷、治療、篩查和研究工作，承擔(dān)多項科研課題，發(fā)表論文50余篇，獲得多項科技成果獎。

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[責(zé)任編輯：楊凡、賈曉宇]

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