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青島長期護理保險細節(jié)解讀:實施前傷殘的也可享受

來源:青島新聞網(wǎng)

作者:張萍

2018-04-24 22:07:04

青島新聞網(wǎng)4月24日訊 (記者張萍)今天下午,市社會保險事業(yè)局護理保險與定點社區(qū)管理處處長張雅娟通過人力資源和社會保障網(wǎng)“在線問政”欄目,就“長期護理保險”政策解答網(wǎng)友相關(guān)問題。

市社會保險事業(yè)局護理保險與定點社區(qū)管理處處長張雅娟在線網(wǎng)談

據(jù)張雅娟介紹,2016年底青島老齡化率即達21.3%,高出全國4.6個百分點,照護需求龐大。為積極應對老齡化,從今年4月1日起,青島市在原長期醫(yī)療護理保險的基礎上,創(chuàng)新實施了“全人全責”長期護理保險制度,就長期護理保險適應的范圍、對象、條件及申請辦理的程序和應享受的具體政策規(guī)定對社會進行了宣傳和公布。(相關(guān)新聞鏈接:青島新護理保險制度4月1日起實施最全解讀出爐)

網(wǎng)談過程中,網(wǎng)友就實施過程中的具體情況提出問題,張雅娟予以一一解答。

網(wǎng)友提問:辦法實施之前發(fā)生傷殘人員,期間正常繳納職工保險,是否享受保險護理待遇。

張雅娟回復到:根據(jù)《青島市長期護理保險暫行辦法》及配套文件,因年老、疾病、傷殘等導致喪失自理能力的完全失能人員可以按規(guī)定享受護理保險待遇,辦法實施之前發(fā)生傷殘的,是可以按規(guī)定享受護理保險待遇的。

《青島市長期護理保險暫行辦法》同時規(guī)定,護理保險資金不得支付應由醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險支付的,或者應由第三人依法負擔的醫(yī)療、護理、康復等照護費用。

期頤居家護理:有幾個問題想了解的更準確:1、醫(yī)生護士巡診時長算不算在生活包里,是一共3小時嗎?2、護士可不可以干生活照料的工作,簽生活包的系統(tǒng)。3、有退休工資的巡護可比可以享受生活照料?

張雅娟回復:家護、巡護上門服務時,護士應使用護理保險移動APP,護士巡診時長算在個人包里,醫(yī)師巡診時不使用護理保險移動APP。護士可以承擔生活照料工作。參保職工包括您說的有退休工資的,如果經(jīng)過需求等級評估符合條件的,均可按照規(guī)定享受基本生活照料待遇。

網(wǎng)友提問:請問辦理了家護老人住院受影響嗎?應該怎么辦,取消家護,老人出院了怎么辦,再重新申請家護嗎?

張雅娟答復:家護老人因病情變化需要辦理住院的,應及時辦理家護結(jié)算后再到醫(yī)院刷卡登記入院。老人出院后需再次護理的,應重新辦理申報手續(xù);其中,2018年4月分以后新申請待遇人員經(jīng)評估機構(gòu)評估并已出具《評估結(jié)果告知書》的,參保人在核準有效期內(nèi),中途結(jié)算或其他原因撤床后需再次護理的,可到原定點護理服務機構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)登記;需變更定點護理服務機構(gòu)的,直接到新的定點護理服務機構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)登記。

[責任編輯:楊凡、劉巖]

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