大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞濟(jì)南8月1日訊(記者吳軍林)1日下午，在山東省政府新聞辦公室召開的新聞發(fā)布會(huì)上，山東省醫(yī)療保障局待遇保障處處長黃曉軍介紹稱，省醫(yī)保局針對(duì)嚴(yán)重精神障礙趨于慢性化，復(fù)發(fā)率高、致殘率高的特點(diǎn)，進(jìn)一步完善政策，提高其待遇水平。將精神障礙作業(yè)療法訓(xùn)練康復(fù)項(xiàng)目納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，將乙類藥品的個(gè)人自付比例降低至10%。

黃曉軍介紹稱，在鞏固提高住院費(fèi)用報(bào)銷比例基礎(chǔ)上，省醫(yī)保局會(huì)同省財(cái)政廳制定了《關(guān)于加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療保障工作的通知》，著力減輕患者的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要求各市統(tǒng)一將嚴(yán)重精神障礙納入職工、居民醫(yī)保門診慢性病(門診特殊疾病)保障范圍，并明確了嚴(yán)重精神障礙的病種范圍，即精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種精神疾病。要求各市統(tǒng)一取消嚴(yán)重精神障礙門診慢性病起付線，按照不低于10000元的原則制定年度統(tǒng)籌基金支付限額，按照不低于70%的比例報(bào)銷患者在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診慢性病費(fèi)用，對(duì)于有條件的市可以按基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院政策進(jìn)行報(bào)銷。

對(duì)扶貧對(duì)象中的嚴(yán)重精神障礙患者，大病保險(xiǎn)起付線降低為5000元，5000元-10萬元以下按照65%，10萬-30萬以下按75%，30萬元以上按85%進(jìn)行支付，并取消其居民大病保險(xiǎn)封頂線。

另外，為保障患者用藥，進(jìn)一步完善適合嚴(yán)重精神障礙患者救治特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按床日、按病種或按人頭定額等方式支付，并根據(jù)基金承受能力，進(jìn)一步提高門診和住院定額標(biāo)準(zhǔn)。

黃曉軍說，這次政策調(diào)整后，嚴(yán)重精神障礙患者的門診慢性病待遇明顯提高。之前，嚴(yán)重精神障礙已納入了醫(yī)保門診慢性病保障范圍，但地市間待遇水平差異較大，起付線各市在0-1000元之間，全省平均為400-500元;報(bào)銷比例個(gè)別市不足50%，全省平均為58%;最高支付限額有的市只有3000元。這次政策調(diào)整后，患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)將有較大幅度下降。經(jīng)初步測(cè)算，嚴(yán)重精神障礙患者的門診費(fèi)用報(bào)銷比例將提高10個(gè)百分點(diǎn)左右，患者疾病負(fù)擔(dān)將明顯減輕。

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。