大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞濟(jì)南4月9日訊（記者 董昊騫 通訊員 黃亮）在4月9日，山東省醫(yī)保系統(tǒng)召開(kāi)全省決戰(zhàn)決勝醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)動(dòng)員部署會(huì)議上，山東省醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)張寧波表示，2020年6月底前，山東將全面完成醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)。12月底前，完成鞏固政策和完善機(jī)制階段任務(wù)。屆時(shí)，省扶貧開(kāi)發(fā)辦提供的脫貧享受政策人員和即時(shí)幫扶人員，將享受“特大病保險(xiǎn)特效藥不設(shè)起付線，報(bào)銷比例60%，最高報(bào)銷20萬(wàn)元”等政策待遇。

張寧波說(shuō)，山東省將對(duì)國(guó)家考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，考核評(píng)估的對(duì)象是省扶貧開(kāi)發(fā)辦提供的脫貧享受政策人員和即時(shí)幫扶人員，這些人員包含了國(guó)務(wù)院扶貧開(kāi)發(fā)辦信息系統(tǒng)中的國(guó)標(biāo)建檔立卡貧困人口和貧困邊緣人口。

屆時(shí)，這些人員將享受許多政策待遇，如：貧困人口中除已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，全部都要參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)貧困人口參加居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)行定額補(bǔ)貼。居民大病保險(xiǎn)起付線降為5000元，不設(shè)封頂線；提高個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的分段補(bǔ)償比例（65%-85%）；對(duì)大病保險(xiǎn)特效藥不設(shè)起付線，報(bào)銷比例60%，最高報(bào)銷20萬(wàn)元。

4月9日，山東省醫(yī)保系統(tǒng)召開(kāi)全省決戰(zhàn)決勝醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)動(dòng)員部署會(huì)議。

山東全面完成醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)任務(wù)后，對(duì)納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍的貧困人口，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)保障后，個(gè)人繳費(fèi)部分按照不低于70%的比例給予救助，年度最高救助限額由各市確定，一般為1萬(wàn)至1.5萬(wàn)元。

同時(shí)，山東省將實(shí)行重特大疾病再救助制度。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、醫(yī)療救助、醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余個(gè)人承擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)5000元以上的部分按照70%的比例給予再救助，年度累計(jì)支付最高限額不超過(guò)2萬(wàn)元。

此外，全面完成醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)任務(wù)后，山東省貧困人口在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，可享受基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、重特大疾病再救助“一站式”結(jié)算服務(wù)，出院時(shí)只需繳納自付部分，不用再到其他部門(mén)報(bào)銷。

值得注意的是，屆時(shí)，患有慢性病的山東貧困人口，可以辦理門(mén)診慢性病。符合當(dāng)?shù)匾?guī)定病種的貧困人口，可以在醫(yī)院或者醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理。其中，惡性腫瘤、腎透析、器官移植抗排異治療、精神病等醫(yī)療費(fèi)用較高的病種，隨時(shí)申報(bào)、即時(shí)辦結(jié)、次日享受待遇；其他病種隨時(shí)申報(bào)、每季度至少審核辦理一次，辦結(jié)后次日享受待遇。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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