原標(biāo)題：山東落實(shí)157個(gè)國(guó)家組織藥品和冠脈支架集采結(jié)果 藥品平均降價(jià)超過(guò)60%

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大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?董昊騫 濟(jì)南報(bào)道

8月30日，山東省政府新聞辦召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹《山東省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》有關(guān)情況。山東省醫(yī)保局副局長(zhǎng)仇冰玉介紹，截至目前已先后落實(shí)了四批157個(gè)國(guó)家組織藥品和冠脈支架集采結(jié)果，藥品平均降價(jià)超過(guò)60%，冠脈支架平均由1.3萬(wàn)元降至700元左右。

創(chuàng)新開(kāi)展了首批省級(jí)藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，39個(gè)藥品平均降價(jià)67.3%，最大降幅98.6%；5類(lèi)高值醫(yī)用耗材平均降價(jià)66%、最大降幅95.6%，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高了群眾用藥可及性，也有力推動(dòng)了三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革，促進(jìn)了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。

2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用的藥品和醫(yī)用耗材直接結(jié)算全覆蓋

仇冰玉表示，2021年年底前，著力開(kāi)展國(guó)家和山東省組織集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材貨款直接結(jié)算工作，確保集采配套政策及時(shí)落地。在此基礎(chǔ)上，逐步將醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的藥品和醫(yī)用耗材納入直接結(jié)算，不斷擴(kuò)大直接結(jié)算的藥品和醫(yī)用耗材覆蓋范圍，2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用的藥品和醫(yī)用耗材直接結(jié)算全覆蓋。對(duì)于目前尚不能納入直接結(jié)算范圍的非集采藥品和醫(yī)用耗材，仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算，但納入行政部門(mén)監(jiān)測(cè)范圍，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行結(jié)算藥款支付信息，在監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上聯(lián)合有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)管，改變長(zhǎng)期以來(lái)藥款結(jié)算失于管理的狀況。

同時(shí)，全省共建藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)，省市兩級(jí)共同使用，實(shí)現(xiàn)供需雙方結(jié)算申請(qǐng)、確認(rèn)和醫(yī)保經(jīng)辦復(fù)核、撥付全程線(xiàn)上辦理，實(shí)現(xiàn)支付給醫(yī)藥企業(yè)的貨款與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購(gòu)訂單一一對(duì)應(yīng)、精準(zhǔn)支付。

此外，全省統(tǒng)一確定合作銀行，歸集醫(yī)藥企業(yè)的收款賬戶(hù)，借助藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)，歸集醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、政府交易平臺(tái)的采購(gòu)、供應(yīng)、結(jié)算數(shù)據(jù)。通過(guò)監(jiān)管平臺(tái)與合作銀行對(duì)接，用最小的管理成本，解決了結(jié)算數(shù)據(jù)精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)全流程在線(xiàn)支付、全流程閉環(huán)運(yùn)行。

建立藥品耗材貨款結(jié)算分級(jí)管理制度、醫(yī)保基金直接結(jié)算監(jiān)管制度、自行結(jié)算貨款監(jiān)測(cè)制度，形成醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行結(jié)算監(jiān)測(cè)的制度體系。

明確直接結(jié)算申請(qǐng)流程、對(duì)賬流程、支付流程和自行結(jié)算貨款支付監(jiān)測(cè)流程。通過(guò)明確流程，保障全省按照統(tǒng)一模式、統(tǒng)一要求執(zhí)行。

年底前全省全面實(shí)施直接結(jié)算工作

“山東是在國(guó)家醫(yī)保局組建后，系統(tǒng)性提出建立醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制的第一個(gè)省份，這也是山東深化醫(yī)療保障制度改革采取的重要舉措。” 仇冰玉說(shuō)。

目前，山東省2900多家網(wǎng)上采購(gòu)藥品耗材的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2600多家藥品耗材配送企業(yè)，平均每天產(chǎn)生1800多筆訂單、涉及2萬(wàn)多條藥品明細(xì)數(shù)據(jù)，每年藥品和醫(yī)用耗材結(jié)算金額近700億元，需要投入大量的人力進(jìn)行精準(zhǔn)對(duì)賬、審核和資金撥付，任務(wù)會(huì)非常繁重。

目前，全省藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)已基本開(kāi)發(fā)完成，正在推進(jìn)與政府交易平臺(tái)、醫(yī)藥企業(yè)信息化系統(tǒng)對(duì)接工作。下一步，山東省醫(yī)保局將克服各種困難，在部分市開(kāi)展直接結(jié)算工作試運(yùn)行基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善流程，加快推進(jìn)各項(xiàng)工作，確保年底前全省全面實(shí)施直接結(jié)算工作。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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