原標(biāo)題：山東：優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥醫(yī)療資源經(jīng)“金字塔”惠及更多人

來源：大眾日?qǐng)?bào)

9月1日，山東省青島市黃島區(qū)靈珠山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，轄區(qū)居民古大娘右髕骨骨折，需轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療。經(jīng)齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專科集群“綠色通道”轉(zhuǎn)診，當(dāng)天直接入住黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科。

今年1月，黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科簽約加入9個(gè)齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專科集群之一的骨傷1群。該集群以山東省中醫(yī)院骨傷科為牽頭單位，帶領(lǐng)20家市、縣級(jí)成員專科，構(gòu)建起了省、市、縣三級(jí)中醫(yī)藥專科集群“金字塔”。群內(nèi)成員之間開通轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院“綠色通道”，實(shí)施專科協(xié)同、病種協(xié)同，人才共享、信息共享，逐級(jí)帶動(dòng)，拓展中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專業(yè)和病種的覆蓋面。

黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院作為最接近基層的專科集群成員，充分發(fā)揮“承上啟下”的樞紐作用，依托醫(yī)院搭建的“健共體”，聯(lián)手轄區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，遇到需要轉(zhuǎn)診的患者，只需在基層填寫轉(zhuǎn)診單，即可到醫(yī)院就診，并享受檢查、交費(fèi)、取藥、住院等優(yōu)先服務(wù)。

據(jù)介紹，雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”不僅便民利民，更有助于形成區(qū)域均衡、城鄉(xiāng)同質(zhì)，高質(zhì)量、同質(zhì)化、集約化的專科發(fā)展新格局，目前骨傷2群的牽頭專科文登整骨醫(yī)院，也開通了與成員專科之間雙向轉(zhuǎn)診的“綠色通道”，極大減少了病患轉(zhuǎn)診手續(xù)，縮短了就診時(shí)間。

“加入專科集群后，不僅使我們與集群其他成員專科的聯(lián)系更加緊密，也為技術(shù)協(xié)作和學(xué)習(xí)借鑒提供了通道。”黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷一科主任胡建強(qiáng)表示，加入齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)專科集群后，有了省、市級(jí)成員專科的帶動(dòng)指導(dǎo)，科室遇到問題可以向上級(jí)專科求助，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有了難題也可以找他們解決，基層專科集群的理論技能水準(zhǔn)顯著提升，人才培養(yǎng)也有了更優(yōu)通道。

胡建強(qiáng)每周六都要“下沉”到辛安街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上班，除了坐診、查房外，還要手把手教醫(yī)護(hù)人員處理骨傷。“胡主任來之前，我們中心很多人連打石膏都不會(huì)。”辛安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副院長(zhǎng)錢峰坦言，專家定期來社區(qū)，不僅立竿見影地解決了患者的病痛，還有效提升了中心醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)和技能水平，使患者在家門口就能享受到跟在大醫(yī)院同樣水平的診療服務(wù)。

據(jù)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李麗介紹，山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)科牽頭康復(fù)專科集群1群，篩選總結(jié)共性技術(shù)及診療方案，經(jīng)專家評(píng)議論證后，統(tǒng)一編撰43個(gè)技術(shù)操作規(guī)范、13個(gè)中醫(yī)診療方案，再分發(fā)給各成員單位參考學(xué)習(xí)，并通過開展配套的專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)，確保康復(fù)療效在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一致性，實(shí)現(xiàn)群內(nèi)技術(shù)水平的同質(zhì)化、均衡化發(fā)展。

李麗認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)方案細(xì)化程度高，各專科成員拿來即可用，再加上配套技術(shù)培訓(xùn)幫助醫(yī)護(hù)人員掌握，各地患者不必奔波就都能享受到省內(nèi)最優(yōu)質(zhì)的康復(fù)診療技術(shù)服務(wù)。同時(shí)，通過制定同質(zhì)化標(biāo)準(zhǔn)，成員專科之間可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，發(fā)揮各家特色技術(shù)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)智慧精華在集群內(nèi)部高效流轉(zhuǎn)。不僅有利于提升集群整體水平，還為各專科醫(yī)護(hù)人員提供了實(shí)用可靠的操作參考，實(shí)現(xiàn)患者受益的最高目標(biāo)。

在內(nèi)部成員逐級(jí)帶動(dòng)下，專科集群的基層輻射作用正逐步顯現(xiàn)。截至目前，各集群中62家縣級(jí)成員專科所在的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建立了縣域醫(yī)共體，輻射420家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），涉及心腦血管病、肺病等常見病、多發(fā)病和疑難病病種527個(gè)。今年1－6月份，集群專科向上轉(zhuǎn)診患者累計(jì)1245人次，向下轉(zhuǎn)診患者累計(jì)3971人次。（徐晨 王凱）（完）

[責(zé)任編輯：楊凡、路偉]

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