原標題：珍“膝”關節(jié) 煙臺山醫(yī)院開展截骨保膝新手術

來源：膠東在線

“啥？截骨也能治療膝關節(jié)炎？”很多人都有這樣的疑問，只聽說過接骨治病，沒聽說過截骨還能治病。近期，煙臺山醫(yī)院東院運動醫(yī)學科開展了一系列保膝手術——膝關節(jié)鏡微創(chuàng)聯(lián)合關節(jié)周圍截骨術(HTO脛骨高位截骨術，DFO股骨遠端截骨術及PFO腓骨近端截骨術)，為廣大中早期膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者治療提供了更優(yōu)選擇。

截骨術前關節(jié)鏡微創(chuàng)清理

市民王女士是一位中年膝骨性關節(jié)炎患者，近10年來因膝關節(jié)疼痛及活動受限而輾轉(zhuǎn)于省內(nèi)外多家醫(yī)院就診，癥狀均未得到明顯改善，嚴重影響著她的工作和生活。前幾日，她慕名來到煙臺山醫(yī)院就診，東院運動醫(yī)學科副主任成功診斷其為膝骨性關節(jié)炎并伴有內(nèi)側(cè)半月板撕裂及軟骨損傷，并將其收住院。

患者入院后，成功副主任及時組織科室人員進行病情分析，開展術前討論，為患者制定個體化精準治療方案。該方案既要切實有效地解決關節(jié)內(nèi)半月板及軟骨損傷，又要同時糾正關節(jié)外的畸形，并重新調(diào)整下肢力線，最重要的是還能夠最大程度保留患者原裝膝關節(jié)。經(jīng)過綜合評估，最終成功副主任建議患者接受膝關節(jié)鏡微創(chuàng)聯(lián)合關節(jié)周圍截骨術。

hto術中截骨線規(guī)劃

經(jīng)過細致的術前準備，在麻醉科、手術室的大力配合下，手術團隊用時一個小時就順利完成了該手術。術中，醫(yī)生對患者關節(jié)內(nèi)損傷的半月板進行了修整成形，并且完成了脛骨內(nèi)側(cè)高位截骨及撐開固定，從而精準糾正患者下肢力線，將患者負重區(qū)域由膝關節(jié)內(nèi)側(cè)調(diào)整到膝關節(jié)外側(cè)，顯著改善了膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間室疼痛的癥狀，患者術后第二天即可下地活動，對手術效果十分滿意。

hto截骨術后

膝關節(jié)骨關節(jié)炎是一種常見的退行性疾病，在老年患者中發(fā)病率較高，且近年來發(fā)病年齡有年輕化的趨勢，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。目前，針對早期和晚期骨性關節(jié)炎患者采取的治療手段分別為關節(jié)鏡微創(chuàng)清理和人工關節(jié)置換治療。然而對于中期骨性關節(jié)炎這樣一個龐大群體，他們的膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間室退變嚴重，外側(cè)間室仍嶄新如初，如果單純選擇關節(jié)鏡清理則“力度不夠”，術后效果欠佳；但如果過早選擇關節(jié)置換，則操之過急并令人惋惜。此外，膝關節(jié)置換手術屬于骨科大手術，對于老年患者的身體機能是一次極大的考驗，由于人工假體是有使用壽命的，完成置換術的中年患者未來又不得不面臨假體翻修的風險。

其實，只有當膝關節(jié)骨關節(jié)炎發(fā)展到晚期，關節(jié)軟骨全層磨損，關節(jié)間隙嚴重狹窄時才考慮膝關節(jié)置換術。在關節(jié)炎的中早期階段，患者年齡相對較輕(

無需任何耗材植入的pfo截骨術后

煙臺山醫(yī)院運動醫(yī)學科成立于1999年，2013年獨立成科，是山東地區(qū)最早的運動醫(yī)學專業(yè)科室，也是山東地區(qū)最早開展關節(jié)鏡微創(chuàng)手術的科室之一。在全體醫(yī)護人員的共同努力下，科室率先在省內(nèi)開展了膝關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、踝關節(jié)及髖關節(jié)等領域一系列新技術、新手術，致力于為膠東地區(qū)人民的運動安全與生命健康保駕護航。

煙臺山醫(yī)院東院運動醫(yī)學科位置及電話：

病區(qū)：東院區(qū)B座7樓0535-6863877

門診：東院區(qū)門診一樓運動損傷診室0535-6863115

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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