原標(biāo)題：濟(jì)南市第三人民醫(yī)院首次開展腦脊液置換術(shù)

來源：濟(jì)南日報(bào)·濟(jì)南發(fā)布

42歲的患者張某因“頭痛7小時(shí)”來濟(jì)南市第三人民醫(yī)院就診。急診顱腦CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，CTA示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C6段動(dòng)脈瘤，神經(jīng)介入科急行腦血管造影+左側(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈C6段動(dòng)脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)一科對癥治療。

術(shù)后第一天患者頭痛無明顯緩解，經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)一科與神經(jīng)介入科商討，考慮患者此癥狀為顱內(nèi)高壓所致。為降低顱內(nèi)壓、緩解患者頭痛癥狀，從首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修歸來的張燦醫(yī)師先后兩次為患者在局麻下行腰椎穿刺腦脊液置換術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)中患者無不適。第二次術(shù)后患者頭痛癥狀完全消失，復(fù)查顱腦CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血完全吸收，血壓降至平穩(wěn)。術(shù)后第四天患者病情好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)回神經(jīng)介入科繼續(xù)專科治療?；颊呒凹覍賹︶t(yī)院提供的精準(zhǔn)診療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)護(hù)服務(wù)，給予了好評和夸贊。

腦脊液置換術(shù)是指通過腰穿反復(fù)排行腦脊液，再以等量生理鹽水注入蛛網(wǎng)膜下腔，每次可以置換30-50ml。此操作可顯著降低顱內(nèi)壓、迅速緩解頭痛癥狀、減少腦積血和血管痙攣的發(fā)生。

本例腦脊液置換術(shù)為我院首次開展此項(xiàng)技術(shù)，具有簡便高效、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)，未來應(yīng)用前景良好。

為適應(yīng)醫(yī)院高速、高質(zhì)量發(fā)展需求，重癥醫(yī)學(xué)一科定期安排人員外出進(jìn)修，拓展思維視野，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)。進(jìn)修人員歸來后學(xué)以致用，結(jié)合科室特點(diǎn)進(jìn)行創(chuàng)新與改革，不斷促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，以為急危重癥患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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