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2022-09-05 14:48:09
原標(biāo)題:濟(jì)南市第三人民醫(yī)院專(zhuān)家提醒:降壓藥不可隨便吃!“應(yīng)急”“長(zhǎng)期”要分清
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經(jīng)常有患者跟我說(shuō):“大夫,這么多降壓藥,我該選哪種?”還碰到過(guò)有患者很高興地跟我說(shuō):“大夫,隔壁老王吃了那個(gè)某某藥,血壓當(dāng)天就從180降到了140,我決定以后也每天吃這種藥降壓。”
根據(jù)以上兩個(gè)問(wèn)題,我們今天來(lái)普及一下“降壓藥的基本選擇法”。這里教給大家一個(gè)法寶,叫“一心兩點(diǎn)”。
“一心”指平穩(wěn)逐步降壓,“兩點(diǎn)”指安全、有效。
首先,國(guó)際上非常提倡血壓一點(diǎn)一點(diǎn)往下降,研究表明,大起大落的血壓所造成的危害遠(yuǎn)大于長(zhǎng)期高血壓。
不僅如此,降壓藥有立即起效但作用時(shí)間短于半天的,有慢慢起效但作用時(shí)間在1天左右的。
前者適合把極高的危險(xiǎn)血壓在短時(shí)間內(nèi),降到相對(duì)安全范圍內(nèi);后者則適合把相對(duì)不那么危險(xiǎn)的高血壓,在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)平穩(wěn)逐步地降到較理想狀態(tài)。
也就是前者負(fù)責(zé)應(yīng)急,后者負(fù)責(zé)長(zhǎng)期每日維護(hù)。
時(shí)常碰到這樣犯迷糊的患者:把應(yīng)急藥當(dāng)長(zhǎng)期藥吃,把長(zhǎng)期藥當(dāng)應(yīng)急藥吃。
所以,文章一開(kāi)頭提到的這位患者,需要考慮隔壁老王的做法是否值得效仿。
其次,是“安全”。每種藥都有自己的禁忌癥和副作用。
試想一個(gè)人只管降壓,而踏出了藥物安全的“警戒線(xiàn)”。那么錢(qián)白花了不說(shuō),按下葫蘆起來(lái)瓢,這么不劃算的事也是經(jīng)常發(fā)生。
比如有人圖便宜省事,聽(tīng)說(shuō)單方氫氯噻嗪或含此類(lèi)成分的“偏方”,降壓效果杠杠地,結(jié)果成年累月樂(lè)此不疲地用它來(lái)降壓,殊不知那是利尿藥,很多人群不適合長(zhǎng)期用,用它需有一定適應(yīng)癥和需要其他藥物互補(bǔ)搭配。
如此長(zhǎng)期吃導(dǎo)致低鈉低鉀血癥不說(shuō),把自己吃得四肢無(wú)力,不思飲食的患者也有,甚至最嚴(yán)重的可以室性心動(dòng)過(guò)速,隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。(愛(ài)濟(jì)南記者 李少慶 通訊員 王竹君)
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