原標(biāo)題：青島市市立醫(yī)院“消化人”重返專(zhuān)科“主戰(zhàn)場(chǎng)”

來(lái)源：青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題：青島市市立醫(yī)院“消化人”重返專(zhuān)科“主戰(zhàn)場(chǎng)”

來(lái)源：青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)

■青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)/首頁(yè)新聞?dòng)浾?陳棟

2023年春節(jié)前，新冠感染高峰、重癥高峰接踵來(lái)襲，青島市市立醫(yī)院實(shí)行全院一張床，全力救治新冠患者，東院消化內(nèi)一科服從全員統(tǒng)籌，關(guān)閉科室，成為最早支援抗疫一線(xiàn)的科室之一，所有醫(yī)生整建制支援急診，護(hù)士分散支援發(fā)熱門(mén)診、急診、ICU、呼吸科最忙的一線(xiàn)，全力完成每一個(gè)患者的救治，并作為全院最后一個(gè)撤離急診科的科室。

硝煙散去，醫(yī)院恢復(fù)正常診療秩序，消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)們抖擻疲憊的精神，又回到屬于他們的戰(zhàn)場(chǎng)，繼續(xù)在救死扶傷的崗位上拼搏。

陣地轉(zhuǎn)換 護(hù)佑生命的職責(zé)不變

青島市市立醫(yī)院消化內(nèi)一科在繼續(xù)積極響應(yīng)醫(yī)院疫情防控部署、保質(zhì)保量完成重癥肺炎患者救治任務(wù)的同時(shí)，逐步恢復(fù)專(zhuān)科工作，短短2周時(shí)間，科室手術(shù)臺(tái)次穩(wěn)步回升，依靠精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，團(tuán)隊(duì)成功救治了急性消化道大出血、急性胰腺炎、重癥膽系感染等一批專(zhuān)科急危重癥患者。

消化道出血，往往來(lái)勢(shì)洶洶，是消化內(nèi)科常見(jiàn)的危急重癥，如不能及時(shí)準(zhǔn)確找到出血點(diǎn)并有效止血，患者會(huì)因大量失血導(dǎo)致休克甚至危及生命。這十分考驗(yàn)醫(yī)生的快速診斷與高超的止血技術(shù)。

東院消化內(nèi)一科主任高玉強(qiáng)身先士卒，承擔(dān)起院區(qū)急癥內(nèi)鏡搶救工作，僅在春節(jié)期間，他輾轉(zhuǎn)于急診搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室，成功為5名急性消化道大出血并休克患者實(shí)施內(nèi)鏡下止血，使其轉(zhuǎn)危為安。

76歲的于大爺，入院前1小時(shí)突然噴射性嘔吐大量鮮血，被緊急送往青島市市立醫(yī)院急診，入院時(shí)病情非常危急，出現(xiàn)頭暈、冷汗、心慌等休克癥狀，還合并有糖尿病、肝硬化失代償、門(mén)靜脈高壓、泌尿系腫瘤等多種基礎(chǔ)疾病，急診立即給予藥物止血、輸血、補(bǔ)液、抗休克等搶救措施，但患者隨即出現(xiàn)排暗紅色血便4次，每次量約200ml，血紅蛋白也從95g/L急降至57g/L（正常為115-150g/L），考慮仍有活動(dòng)性出血。急診搶救室立即請(qǐng)高玉強(qiáng)緊急會(huì)診，高玉強(qiáng)充分評(píng)估病情后做出判斷：患者高齡，基礎(chǔ)疾病多，目前急性上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克，內(nèi)科藥物治療效果差，當(dāng)務(wù)之急是要把血止住，患者才有一線(xiàn)生機(jī)。高玉強(qiáng)決定在床旁給患者行內(nèi)鏡下止血治療，進(jìn)鏡后，他發(fā)現(xiàn)患者胃腔內(nèi)大量咖啡色血凝塊，胃竇后壁可見(jiàn)一大小約1.5×1.0cm深凹陷性潰瘍，基底部可見(jiàn)血管裸露，高玉強(qiáng)立即給予止血，患者的心率血壓逐漸穩(wěn)定，整個(gè)止血過(guò)程迅速而精準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)后續(xù)綜合治療，患者順利出院。

78歲的患者黎大爺重癥肺炎合并下消化道大出血，因病情危重收治在ICU。反復(fù)的大量便血導(dǎo)致患者血壓急劇下降，高玉強(qiáng)為其實(shí)施床旁急診腸鏡檢查，腸腔內(nèi)積存的大量糞便和血塊使進(jìn)鏡操作及出血點(diǎn)搜尋困難重重，高玉強(qiáng)反復(fù)沖洗腸腔，并將堵在肛門(mén)難以清除的糞便用手耐心摳除，最終成功找到位于直腸的出血點(diǎn)并完成微創(chuàng)手術(shù)，止血成功，病人轉(zhuǎn)危為安。

發(fā)揮重點(diǎn)專(zhuān)科特色 精準(zhǔn)微創(chuàng)除難疾

青島市市立醫(yī)院東院消化內(nèi)一科作為青島市臨床重點(diǎn)學(xué)科、青島市消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心，常規(guī)開(kāi)展多種內(nèi)鏡檢查和微創(chuàng)治療技術(shù)，包括胃腸檢查、小腸鏡診治、窄帶成像技術(shù)（NBI）、色素內(nèi)鏡檢查術(shù)、放大內(nèi)鏡檢查術(shù)、超聲內(nèi)鏡診治術(shù)、消化道出血急診內(nèi)鏡止血術(shù)、各種消化管狹窄擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)、食管胃底靜脈內(nèi)鏡下治療術(shù)、消化道異物取出術(shù)、各種內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）、逆行胰膽管造影診治技術(shù)（ERCP）、內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開(kāi)術(shù)（POEM）等。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展和積累，形成了以消化道早期腫瘤的診斷和微創(chuàng)治療、消化道出血內(nèi)鏡治療等為代表的特色技術(shù)，診療水平在全省名列前茅，越來(lái)越多的患者從精準(zhǔn)微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)受益。

“哪里需要，我們就去哪里！”高玉強(qiáng)用這句普通而富有感召力的話(huà)動(dòng)員鼓勵(lì)大家，這簡(jiǎn)單的話(huà)語(yǔ)里蘊(yùn)含著每一位醫(yī)護(hù)人員勇于擔(dān)當(dāng)和沖鋒奉獻(xiàn)的精神！醫(yī)院的指令就是戰(zhàn)斗號(hào)角，他們是全體市立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的縮影，無(wú)論是支援新冠高峰救治一線(xiàn)，還是專(zhuān)科救治的主場(chǎng)作戰(zhàn)，全體人員高度服從，步調(diào)一致，用生命守護(hù)生命，用行動(dòng)踐行醫(yī)者誓言。

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