來源:大眾日報
2023-04-07 18:05:04
原標題:煙臺提高職工大額醫(yī)療費用補助待遇
來源:大眾日報
原標題:煙臺提高職工大額醫(yī)療費用補助待遇
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□記者 楊秀萍 通訊員 衣寶萱 報道
本報煙臺訊 記者從煙臺市醫(yī)保局獲悉,自2023年1月1日起,該市職工大額醫(yī)療費用補助待遇水平提高,個人首先自付費用被納入報銷范圍。
煙臺市的年度繳費標準為36元/人/年。參保職工符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用里,超過年支付限額25萬元以上的部分由大額醫(yī)療費用補助按90%比例報銷,一個自然年度內(nèi)最高報銷限額為40萬元。在繼續(xù)保障上述待遇的基礎(chǔ)上,新政策將醫(yī)療費用中符合醫(yī)保政策范圍的個人首先自付部分納入報銷,年最高報銷限額20萬元。
煙臺市醫(yī)保局工作人員以參保職工住院發(fā)生的醫(yī)療費為例,介紹了政策變化前后職工報銷額的不同:退休人員王某今年1月因肺癌首次到市內(nèi)某醫(yī)院住院治療,共計產(chǎn)生醫(yī)療費用86076.53元,其中醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用59083.59元,部分自付費用15592.2元。政策變化前,王某醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用未達到25萬元,不能享受職工大額醫(yī)療費用補助,報銷金額為54869.41元。今年1月1日后,王某住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的個人首先自付部分就納入了報銷,此次住院可以再多報銷2000多元。
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