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2023-07-05 18:19:07
原標(biāo)題:濟(jì)南市第一人民醫(yī)院開展肺腫瘤微創(chuàng)治療新技術(shù):氬氦刀冷凍消融術(shù)
來源:濟(jì)南日報(bào)·濟(jì)南發(fā)布
原標(biāo)題:濟(jì)南市第一人民醫(yī)院開展肺腫瘤微創(chuàng)治療新技術(shù):氬氦刀冷凍消融術(shù)
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隨著醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)化、個(gè)體化治療時(shí)代的到來,腫瘤治療的理念正發(fā)生著巨大變革,更加趨向高效、微創(chuàng)。肺癌的消融治療(微波、射頻及冷凍消融)是近年來國內(nèi)外研究的熱點(diǎn),近日濟(jì)南市第一人民醫(yī)院胸外科成功為一名67歲的肺惡性腫瘤患者實(shí)施肺腫物的冷凍消融治療,拓展了醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療新技術(shù)——?dú)搴さ独鋬鱿谛g(shù)。
據(jù)濟(jì)南市第一人民醫(yī)院胸外科副主任、主任醫(yī)師王大令介紹,氬氦刀冷凍消融治療一般是通過CT、彩超等影像設(shè)備引導(dǎo),將一次性冷凍器精準(zhǔn)穿刺至腫瘤靶點(diǎn),開啟高壓氬氣冷凍系統(tǒng),依據(jù)焦耳-湯姆遜原理,高壓氬氣迅速降低冷凍探針和周圍組織的溫度,在15-30秒內(nèi)將腫瘤組織迅速冷凍至-150℃以下,直到冰球完全覆蓋腫瘤病灶,冷凍10-20分鐘,然后再開啟高壓氦氣系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)溫(20℃-40℃),經(jīng)過2-3個(gè)治療循環(huán),腫瘤細(xì)胞死亡。
氬氦刀技術(shù)一方面通過快速降溫會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外冰晶形成,破壞腫瘤細(xì)胞結(jié)構(gòu),改變滲透壓致細(xì)胞脫水死亡。另一方面通過冷凍導(dǎo)致局部循環(huán)淤滯,微循環(huán)內(nèi)血液凝結(jié),復(fù)溫后冰晶融解,細(xì)胞內(nèi)成為低滲狀態(tài),大量的水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起細(xì)胞腫脹,細(xì)胞膜破裂,細(xì)胞死亡。復(fù)溫后組織水腫,血小板聚集,形成微血栓腫瘤細(xì)胞缺血缺氧死亡。
氬氦刀冷凍消融術(shù)8大優(yōu)勢
1.創(chuàng)傷小,恢復(fù)快:手術(shù)創(chuàng)傷較大,傷口極易發(fā)生感染和產(chǎn)生并發(fā)癥,而冷凍治療使患者出血少,治療后恢復(fù)更快。
2.副作用小:手術(shù)、放療、化療會(huì)對身體帶來不同程度的副作用,而氬氦刀冷凍治療只對癌細(xì)胞起作用,不會(huì)對正常細(xì)胞組織造成傷害。
3.實(shí)時(shí)監(jiān)控:冷凍治療過程中,降溫加熱的速度和時(shí)間以及冰球的大小和形狀都能進(jìn)行精確的設(shè)置和控制。
4.效果顯著:超低溫可以徹底摧毀腫瘤組織,能快速緩解癌癥疼痛,延長患者生命周期。
5.激活免疫力:冷消融后原位留置的死亡腫瘤組織可以調(diào)節(jié)腫瘤抗原,不僅能激活機(jī)體的抗腫瘤免疫系統(tǒng),還能自我清除壞死細(xì)胞。
6.適應(yīng)證廣:不僅可以治療體積較小的腫瘤,還能治療直徑大于5厘米的腫瘤以及同一位置腫瘤數(shù)量較多的腫瘤。無法手術(shù)切除的腫瘤患者也能用于冷凍治療。此外,不同年齡或治療失敗的晚期癌癥患者都可用于氬氦刀冷凍消融術(shù)。
7.只需局部麻醉:麻醉一般分為全身麻醉和局部麻醉,冷凍消融法通常使用局部麻醉沒有全身麻醉的限制和風(fēng)險(xiǎn)。
8.可重復(fù)性:氬氦刀冷凍療法不會(huì)對正常細(xì)胞組織造成傷害,可以重復(fù)鞏固和提高療效。
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