原標(biāo)題：濟(jì)南市疾控：流感不是普通感冒，及時(shí)接種流感疫苗很有必要

來源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

原標(biāo)題：濟(jì)南市疾控：流感不是普通感冒，及時(shí)接種流感疫苗很有必要

來源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

隨著天氣漸涼，流感（流行性感冒）又要開始“興風(fēng)作浪”了。說到流感，很多人習(xí)以為常地認(rèn)為：不就是個(gè)感冒嗎？值得這么大驚小怪嗎？濟(jì)南市疾控中心提醒，千萬(wàn)別小看它。

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。

作為流感的病原體，流感病毒根據(jù)病毒蛋白的不同可分為多型。引起流感季節(jié)性流行的病毒是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

流感病毒其抗原性易變，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行。人群普遍易感，兒童相對(duì)于成年人更易罹患流感。流感患者和無癥狀感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源。流感病毒主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等，也可能通過氣溶膠的形式傳播。

流感，真的不是普通的感冒，而是流感病毒引發(fā)的起病急、病情重、傳染性強(qiáng)、可能有嚴(yán)重并發(fā)癥、甚至危及生命的急性呼吸道傳染病。感染流感病毒主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達(dá)39℃-40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。無并發(fā)癥者病程呈自限性，大多于發(fā)病3到5天后發(fā)熱逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需較長(zhǎng)時(shí)間。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎(chǔ)疾病患者等高危人群，患流感后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較高。可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥包括肺炎、心肌炎、腦炎或肌炎和橫紋肌溶解、敗血癥和多器官衰竭等。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，每年季節(jié)性流感流行在全球可導(dǎo)致300萬(wàn)-500萬(wàn)重癥病例，29萬(wàn)-65萬(wàn)呼吸道疾病相關(guān)死亡。

每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

流感疫苗為什么需要每年接種？

流感病毒易發(fā)生變異，為匹配不斷變異的流感病毒，世界衛(wèi)生組織在多數(shù)季節(jié)推薦的流感疫苗組份會(huì)更新一個(gè)或多個(gè)毒株，疫苗毒株與前一個(gè)流行季完全相同的情況也存在。為保證接種人群得到最大程度保護(hù)，即使流感疫苗組份與前一個(gè)流行季完全相同，考慮到多數(shù)接種者的免疫力會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減弱，流感疫苗還是需要每年接種。

為什么打了流感疫苗還是會(huì)感冒，是不是疫苗沒有效果？

打了疫苗后，還是可能出現(xiàn)類似流感的癥狀，并不能證明疫苗無效，可能有以下原因：首先，流感疫苗需要大約兩周的時(shí)間才能發(fā)揮保護(hù)作用。因此，在此期間或之前不久接觸過流感病毒，就可能會(huì)感染流感。其次，也有可能是流感疫苗與病毒不匹配，流感疫苗是根據(jù)世界衛(wèi)生組織多年來監(jiān)測(cè)的流感病毒變異趨勢(shì)模型，預(yù)測(cè)的下一年可能流行的病毒株而制作的。既然是預(yù)測(cè)就不可能保證百分之百準(zhǔn)確。所以在某些年份，如果用于疫苗的流感病毒與流感季節(jié)期間流行的病毒不匹配，那么當(dāng)年的流感疫苗效果就會(huì)降低，但仍可提供一些保護(hù)。最后，許多其他疾病，如普通感冒，也會(huì)產(chǎn)生類似流感的癥狀。

打了流感疫苗，有什么好處？

接種流感疫苗最大的好處是，能降低重癥流感的發(fā)病率。打了流感疫苗患重癥流感的可能性變得很低，但是依然可能患輕癥流感或者流感樣癥狀。根據(jù)文獻(xiàn)研究，流感疫苗對(duì)確診流感的預(yù)防效果為40%，對(duì)住院流感和肺炎的預(yù)防效果為69%。也就是說，流感疫苗對(duì)于預(yù)防流感引起的住院和重癥病例能達(dá)到近70%的有效率。

流感疫苗接種的重點(diǎn)人群有哪些？

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心最新的流感疫苗接種指南推薦以下幾類人為優(yōu)先接種人群：醫(yī)務(wù)人員，60歲及以上的老年人，罹患一種或多種慢性病者，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工，孕婦，6~59月齡的兒童，6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員，托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。

接種劑次

6月齡~8歲兒童。對(duì)滅活疫苗，首次接種流感疫苗的6月齡~8歲兒童應(yīng)接種2劑次(2劑次選擇同一劑型的疫苗)，間隔≥4周；2022-2023年度或以前接種過1劑或以上流感疫苗的兒童，則建議接種1劑。對(duì)減毒活疫苗，無論是否接種過流感疫苗，僅接種1劑次。9歲及以上兒童和成人，僅需接種1劑。

哪些人不適合接種流感疫苗？

對(duì)疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者或有過任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過敏史者，禁止接種。患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種。既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征的患者，建議由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否接種。

雞蛋過敏者是否可以接種流感疫苗？

最新的《流感疫苗接種指南》指出：《中華人民共和國(guó)藥典》（2015版和2020版）未將對(duì)雞蛋過敏者作為流感疫苗禁忌。

接種時(shí)機(jī)

通常接種流感疫苗2-4周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。因此建議在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿擅庖呓臃N，在我國(guó)北方流感病毒以冬春季流行為主。同一流感流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員，無需重復(fù)接種。

一定要接種四價(jià)疫苗嗎？

2023-2024流行季我國(guó)使用的流感疫苗包括三價(jià)滅活流感疫苗(IIV3)、四價(jià)滅活流感疫苗(IIV4)和三價(jià)減毒活疫苗(LAIV3)。流感疫苗按照其所含組份分為三價(jià)和四價(jià)，其中三價(jià)流感疫苗組份含有A(H3N2)亞型、A(HINI)pdm09亞型和B型流感病毒株的一個(gè)系，四價(jià)流感疫苗組份含A(H3N2)亞型、A(HIN1)pdm09亞型和B(Victoria)系、B(Yamagata)系。四價(jià)流感疫苗覆蓋范圍確實(shí)更廣一些，但國(guó)內(nèi)外的所有權(quán)威指南均對(duì)二者沒有優(yōu)先推薦建議，兩種疫苗均有較好的保護(hù)效果。打到身上的疫苗才是好疫苗——及時(shí)接種，比什么都重要。

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