原標(biāo)題：新發(fā)展階段下山東省大健康產(chǎn)業(yè)智慧養(yǎng)老模式研究

來源：濟(jì)南日報(bào)

原標(biāo)題：新發(fā)展階段下山東省大健康產(chǎn)業(yè)智慧養(yǎng)老模式研究

來源：濟(jì)南日報(bào)

□張曉東 侯冬悅 李軍

大健康產(chǎn)業(yè)圍繞人的衣食住行、生老病死，對生命實(shí)施全程、全面和全要素呵護(hù)，發(fā)展?jié)摿薮螅呀?jīng)成為繼IT產(chǎn)業(yè)之后全球“財(cái)富第五波”。預(yù)計(jì)到2030年，中國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達(dá)到16萬億元。當(dāng)前我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，60歲以上人口已超2.3億，其中一半以上為空巢老人。山東省作為人口大省，近年來已進(jìn)入深度老齡化社會(huì)階段。老年人對于醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的剛性需求日益增加，已經(jīng)從以治療為中心向前、向后拓展至預(yù)防到康復(fù)的全流程管控。

作為對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的一場革命，智慧養(yǎng)老將結(jié)合信息科技的優(yōu)勢與力量，圍繞老年人的生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂休閑、學(xué)習(xí)分享等方面支持老年人的生活服務(wù)和管理，對涉老信息自動(dòng)監(jiān)測、預(yù)警，甚至主動(dòng)處置。向老年人提供實(shí)時(shí)快捷高效且低成本、智能化、精準(zhǔn)化和個(gè)性化的新型智慧養(yǎng)老模式。例如北京“智能老年公寓信息化系

統(tǒng)”、南京“居家養(yǎng)老慢性病遠(yuǎn)程綜合管

理服務(wù)平臺(tái)”及“智慧養(yǎng)老試點(diǎn)”等智慧

養(yǎng)老系統(tǒng)。我省醫(yī)養(yǎng)健康資源豐富，自然生態(tài)環(huán)境良好，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。近年來我省智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)取得了長足進(jìn)步，但也存在基地分散式建設(shè)、覆蓋面窄、社區(qū)機(jī)構(gòu)平臺(tái)支撐能力不足等問題，真正落地的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)并不多。本課題主要針對目前全省智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和存在的制約因素展開調(diào)研分析研究，在政策引導(dǎo)落實(shí)、政府養(yǎng)老資金投入與退出、醫(yī)養(yǎng)特色園區(qū)打造、多產(chǎn)業(yè)融合協(xié)作、

醫(yī)院和學(xué)校養(yǎng)老基地建

設(shè)、護(hù)理人員培訓(xùn)等方面

提出相關(guān)對策建議。

一 山東省大健康產(chǎn)業(yè)智慧養(yǎng)老模式的基本情況

山東省是全國唯一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建省、國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)試點(diǎn)省和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范創(chuàng)建省。2020年，《山東省養(yǎng)老服務(wù)條例》明確政府應(yīng)當(dāng)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與管理的智慧化，發(fā)布了《關(guān)于開展省級(jí)智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)的通知》；2021年，《山東省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出要打造“智慧養(yǎng)老高地”，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”等智慧養(yǎng)老模式等；2022年，省政府辦公廳印發(fā)“十大創(chuàng)新”“十強(qiáng)產(chǎn)業(yè)”“十大擴(kuò)需求”2022年行動(dòng)計(jì)劃，提出大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等新模式。醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值達(dá)到4600億元；濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、威海、臨沂、菏澤六大“雁陣型”醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)集群營業(yè)收入超過3000億元，740多家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向康復(fù)、護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)延伸，建設(shè)智慧星健康養(yǎng)老社區(qū)300多個(gè)，智慧化社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)已惠及60余萬老年人。濟(jì)南市歷下區(qū)、市中區(qū)、槐蔭區(qū)先后建成智慧居家養(yǎng)老系統(tǒng)（智慧民政局養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)）、“7×24”小時(shí)全天候呼叫中心、12349養(yǎng)老信息平臺(tái)等居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

二 存在的突出問題

（一）政府主導(dǎo)促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要作用沒有充分發(fā)揮。

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要以政府投入為主，社會(huì)組織參與運(yùn)營，但政府資金投入大，社會(huì)組織參與積極性不高。以試點(diǎn)方式分散式建設(shè)智慧養(yǎng)老基地覆蓋面較窄導(dǎo)致“適老性”較低，公共服務(wù)平臺(tái)支撐能力不足，系統(tǒng)平臺(tái)分散且技術(shù)兼容性差；此外，依托大企業(yè)（主要是房地產(chǎn)企業(yè)）運(yùn)營而建立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對智慧養(yǎng)老宣傳不足，難以改變固有的傳統(tǒng)養(yǎng)老思維，且收費(fèi)較高，老人難以接受。另外，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)管理雖然由民政部門牽頭，但具體業(yè)務(wù)涉及衛(wèi)生健康、規(guī)劃、人社、市場監(jiān)管等多個(gè)部門，部門推進(jìn)和協(xié)調(diào)機(jī)制有待于進(jìn)一步完善，服務(wù)流程及質(zhì)量還需要健全相關(guān)的監(jiān)管體制和法規(guī)制度。

（二）智慧養(yǎng)老產(chǎn)品“實(shí)用性”不足，與老年人實(shí)際需求脫節(jié)。

存在“重技術(shù)、輕需求，重產(chǎn)品、輕服務(wù)，重概念、輕場景”現(xiàn)象，產(chǎn)品開發(fā)與老年人實(shí)際操作契合度不高，設(shè)備操作復(fù)雜，適老性差，導(dǎo)致老年群體對智慧產(chǎn)品“不想用、不會(huì)用”。另外涉老信息的大數(shù)據(jù)采集、有效分析、充分整合、高效應(yīng)用等信息化工作滯后于現(xiàn)實(shí)需求。

（三）智慧養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)尚未建立。

目前針對智慧養(yǎng)老的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)、服務(wù)規(guī)范、質(zhì)量管理和監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、評(píng)估評(píng)價(jià)、糾紛處理、信息互聯(lián)互通等相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化工作還有待于進(jìn)一步完善。國家、省市出臺(tái)的多項(xiàng)相關(guān)扶持政策仍需配套的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范進(jìn)行細(xì)化實(shí)施。另外，產(chǎn)品和系統(tǒng)接口通信、數(shù)據(jù)格式等標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，導(dǎo)致難以實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。

（四）智慧養(yǎng)老服務(wù)模式單一，市場化運(yùn)作不盡如人意。

養(yǎng)老行業(yè)雖然呈現(xiàn)出市場化經(jīng)營發(fā)展方向，但有其公共服務(wù)的特殊性：投資大、資本回收周期長、風(fēng)險(xiǎn)高。因此智慧養(yǎng)老的推進(jìn)多依賴于政府主導(dǎo)和地方財(cái)政撥款，缺少廣泛的社會(huì)力量參與，社會(huì)資本參與率較低。智慧養(yǎng)老科技企業(yè)存在規(guī)模體量較小、產(chǎn)品研發(fā)投入不足和消費(fèi)者認(rèn)知度不夠、購買能力不足、競爭力弱等問題。

（五）養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員尤其是高素質(zhì)技術(shù)專業(yè)人員缺乏。

一方面是養(yǎng)老護(hù)理人才缺口大。目前提供養(yǎng)老服務(wù)的主要是社區(qū)內(nèi)部管理人員、志愿者和社會(huì)專職服務(wù)人員。我國現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)人員約30萬人，受過專業(yè)訓(xùn)練者僅10萬人。存在年齡偏大、文化素質(zhì)偏低、專業(yè)技能不過硬等問題。二是缺乏智慧養(yǎng)老專業(yè)從業(yè)人員。智慧養(yǎng)老融合了醫(yī)療技術(shù)、新一代信息技術(shù)等，對專業(yè)技術(shù)人才的要求高。目前，此類高級(jí)從業(yè)人才較少，相對應(yīng)的人才儲(chǔ)備體系尚未建立。

三 建議對策

（一）政府主導(dǎo)多方參與助力支撐“醫(yī)養(yǎng)康”融合發(fā)展。

以智慧養(yǎng)老為代表的大健康產(chǎn)業(yè)作為“永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)”，面臨政策支持、新技術(shù)助力和國民健康意識(shí)提升等發(fā)展機(jī)遇。因此，建議從政府層面統(tǒng)籌推進(jìn)，強(qiáng)化民政、衛(wèi)生健康、財(cái)政、工信、科技、市場監(jiān)管及退役軍人事務(wù)等部門聯(lián)動(dòng)和市區(qū)部門配合協(xié)作，加大智慧養(yǎng)老概念宣傳推廣，推進(jìn)普惠型養(yǎng)老服務(wù)，完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)護(hù)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。支持各地結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、加大健康智慧養(yǎng)老技術(shù)創(chuàng)新和成果實(shí)施轉(zhuǎn)化；積極推動(dòng)相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)入政府購買養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄；建立完善“市—區(qū)縣—社區(qū)—街道”醫(yī)養(yǎng)健康服務(wù)體系（公共服務(wù)平臺(tái)）和有效運(yùn)營機(jī)制；加強(qiáng)工作成效考核管理；出臺(tái)財(cái)政、稅收等政策措施，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，打造服務(wù)品牌，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（二）創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)科技賦能助推智慧養(yǎng)老技術(shù)支撐。

建議依托國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心，在保障數(shù)據(jù)安全基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院、社區(qū)信息聯(lián)通共享，建立健全居民電子健康檔案、電子病歷、老齡人口信息等動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)健康分析與篩查、行為監(jiān)測、安全監(jiān)控等功能，保障居民的個(gè)人信息安全。

加強(qiáng)智慧養(yǎng)老技術(shù)創(chuàng)新與應(yīng)用，支持企業(yè)、高校及科研院所、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展聯(lián)合創(chuàng)新，拓展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品供給，研發(fā)智能型適老化產(chǎn)品。

（三）規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督評(píng)價(jià)保障智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展。

行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為推動(dòng)智慧養(yǎng)老模式有序發(fā)展的重要手段亟須加強(qiáng)和推進(jìn)，建立健全監(jiān)管機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。一是要研究制定智慧養(yǎng)老相關(guān)法規(guī)制度，為營造良好的市場環(huán)境提供法律保障；二是要盡快建立統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，防止行業(yè)無序發(fā)展，保障服務(wù)質(zhì)量。三是要建立健全服務(wù)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制和保障體系。

（四）創(chuàng)新模式多方協(xié)同共建智慧養(yǎng)老新業(yè)態(tài)。

要建設(shè)智慧型綜合養(yǎng)老模式，打造兼容居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、地產(chǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、家政養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等智慧醫(yī)養(yǎng)管理服務(wù)新模式，就要不斷增大融資渠道，大力吸引風(fēng)投機(jī)構(gòu)的參與，引導(dǎo)社會(huì)資本投入、鼓勵(lì)利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉儲(chǔ)存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

（五）專業(yè)驅(qū)動(dòng)職業(yè)培養(yǎng)做好智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才支撐。

服務(wù)人員良好的個(gè)人素質(zhì)、專業(yè)的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和技能是做好養(yǎng)老服務(wù)的重要保障，因此加強(qiáng)高素質(zhì)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)至關(guān)重要。第一，依托我省高等教育資源，建立省級(jí)醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)高層次人才成果轉(zhuǎn)化基地、醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)技能人才培訓(xùn)基地和基層實(shí)用型人才培養(yǎng)基地。第二，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)教育培訓(xùn)和技能評(píng)定體系。依托行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)規(guī)范開展產(chǎn)業(yè)技能人員培訓(xùn)。第三，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作職業(yè)化，健全考核和績效獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高智慧養(yǎng)老專業(yè)工作人員的工資福利水平，通過市場化手段吸引更多人才加入智慧養(yǎng)老服務(wù)中來。

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