原標(biāo)題：濟(jì)南疝氣患兒篩查行動(dòng)火熱 專家：勿以“疝”小而不為一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)

來(lái)源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

原標(biāo)題：濟(jì)南疝氣患兒篩查行動(dòng)火熱 專家：勿以“疝”小而不為一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)

來(lái)源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)·濟(jì)南發(fā)布

8月11日，濟(jì)南疝氣患兒篩查行動(dòng)正式啟動(dòng)，一大早，在濟(jì)南婦兒醫(yī)院“任清付小兒疝氣工作站”，來(lái)自省內(nèi)以及山東省周邊省份城市的患兒家長(zhǎng)帶著孩子有序排隊(duì)問(wèn)診。“手術(shù)會(huì)對(duì)孩子有影響嗎?”“手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?”“哪種手術(shù)方式最好?”“是不是癥狀消退就可以不做手術(shù)或者延期手術(shù)?”針對(duì)不少患兒家長(zhǎng)提出的疑問(wèn)，來(lái)自西北大學(xué)第一醫(yī)院腹壁疝外科主治醫(yī)師任清付給出全面、權(quán)威解答。

單孔小切口技術(shù)受青睞

在濟(jì)南婦兒醫(yī)院任清付的診室，除了常規(guī)的診療桌，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員還特意為候診的孩子準(zhǔn)備了玩具，小木馬、畫(huà)畫(huà)桌、小沙發(fā)……溫馨、充滿童趣的診室氛圍讓孩子減少了恐懼，到醫(yī)院治療疝氣的孩子由家長(zhǎng)帶著按序就診……

“之前咨詢過(guò)孩子疝氣的手術(shù)，因?yàn)橐橄逻M(jìn)行所以不敢讓孩子做。”8月11日一大早，來(lái)自濱州的于女士夫妻就帶著即將上幼兒園的孩子彬彬(化名)來(lái)找任清付。“孩子從小就有疝氣，因?yàn)榭紤]孩子年齡小擔(dān)心治療受罪，拖了兩三年，病情不但沒(méi)有得到改善，反而越來(lái)越嚴(yán)重，疝氣缺口越來(lái)越大，9月份就要上幼兒園了，趕緊帶他來(lái)看看。”于女士說(shuō)。

記者了解到，于女士朋友的孩子曾于2018年在濟(jì)南婦兒醫(yī)院找任清付做過(guò)疝氣手術(shù)，現(xiàn)在孩子恢復(fù)得很好，也沒(méi)有復(fù)發(fā)，這次得知任清付再次來(lái)到濟(jì)南的消息，專程帶孩子從濱州到濟(jì)南。

任清付詳細(xì)了解了彬彬的病情后，為他身體進(jìn)行了全面檢查。對(duì)于于女士的顧慮，任清付為他們?cè)敿?xì)講解了疝氣的發(fā)病原因以及治療方式。即在靜脈不插管狀態(tài)下，采用“單孔微創(chuàng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)”進(jìn)行治療，手術(shù)時(shí)間約為3-5分鐘，術(shù)后僅有5毫米的一個(gè)小創(chuàng)口，術(shù)后貼上創(chuàng)可貼創(chuàng)口即可愈合，術(shù)后5分鐘左右孩子就能從麻醉中清醒，術(shù)后就能恢復(fù)正常生活，觀察2小時(shí)后即可康復(fù)離院。

在確定手術(shù)方案后，醫(yī)院為彬彬進(jìn)行了術(shù)前檢查，檢查通過(guò)后開(kāi)始為彬彬進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，于女士一直守在手術(shù)室門口，她雙手緊握在胸前，還沒(méi)等她完全陷入焦慮、緊張的狀態(tài)，彬彬就被推了出來(lái)。“這么快!”于女士不禁感嘆。

于女士趕緊看了一眼彬彬的傷口，身上只有一個(gè)米粒大的小切口。術(shù)后，彬彬很快就從麻醉中醒來(lái)。于女士向任清付豎起了大拇指：“之前朋友給我介紹的時(shí)候還不相信，現(xiàn)在徹底放心了，五分鐘加一個(gè)創(chuàng)可貼，孩子的疝氣就好了，太謝謝您了!”

“治療疝氣就像縫補(bǔ)衣服”

任清付介紹，小兒疝氣是一種比較常見(jiàn)的疾病，大多數(shù)是先天性的，男孩發(fā)病率約是女孩的15倍。“疝氣”通俗來(lái)講，就是腹壁破了個(gè)洞，腹腔里的腸管、網(wǎng)膜等從洞里鉆出來(lái)形成包塊。由于人體下腹腔壓力較大，孩子在哭鬧、玩耍時(shí)，包塊很容易凸出或增大，這就是“疝”。

“治療疝氣有很多種方法，有傳統(tǒng)手術(shù)、有腹腔鏡手術(shù)、有單孔小切口手術(shù)，其實(shí)無(wú)論哪種手術(shù)方式，治療方法都是一樣的，就是疝囊高位結(jié)扎。”任清付說(shuō)，“臨床上，好多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)，孩子適合哪種手術(shù)方式，其實(shí)手術(shù)方式不存在好與壞，重點(diǎn)在于給您做手術(shù)的醫(yī)生是否熟練這種手術(shù)治療的方式，只要醫(yī)生熟練這種手術(shù)方式那就是最安全的。”任清付說(shuō)。

記者了解到，任清付自2000年開(kāi)始從事疝病領(lǐng)域的治療，20多年來(lái)，他成功完成腹股溝疝氣手術(shù)3萬(wàn)余例，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。在這些病例中，既有先天疝氣患兒，也有發(fā)生疝氣嵌頓的患兒，通過(guò)手術(shù)和急診手術(shù)，疝氣患兒均得到治療和康復(fù)。

據(jù)介紹，臨床上有很多家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆幽挲g小而選擇延期手術(shù)。對(duì)此，任清付表示，一歲內(nèi)的患兒可以暫時(shí)不做手術(shù)，因?yàn)樯贁?shù)孩子有自愈可能，同時(shí)幼兒麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)較高，“如果一歲內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)疝氣嵌頓就必須要進(jìn)行手術(shù)，否則可能會(huì)導(dǎo)致不良后果，如腸壞死、睪丸生精功能障礙等”任清付說(shuō)。

任清付形象地比喻，“治療疝氣就像修補(bǔ)衣服”。他解釋道：“孩子就像一件限量版的衣服，哪個(gè)地方開(kāi)線了，用同樣顏色的線縫補(bǔ)起來(lái)就好，如果不縫合，開(kāi)口會(huì)越來(lái)越大，最后導(dǎo)致衣服不好修補(bǔ)。治療疝氣也是如此，剛開(kāi)始洞開(kāi)得小，可以簡(jiǎn)易補(bǔ)，直接用線把破洞縫上，如果出現(xiàn)嵌頓，修補(bǔ)起來(lái)程序不僅繁瑣，可能還會(huì)導(dǎo)致不可挽回的后果。”

得了疝氣沒(méi)必要反復(fù)做B超

一旦確診就要手術(shù)

任清付介紹，臨床上經(jīng)常會(huì)有很多患兒家長(zhǎng)拿著一沓B超單前來(lái)問(wèn)診。“他們經(jīng)常會(huì)問(wèn)，孩子之前做的B超顯示缺口是多少，后來(lái)再做B超顯示缺口變小，孩子哭鬧也有所減少，這種情況是不是就不用做手術(shù)了。”對(duì)此，任清付說(shuō)，“輔助檢查的目的是確診，在已經(jīng)確診患有疝氣的情況下沒(méi)有必要反復(fù)做B超，缺口的大小對(duì)于手術(shù)而言沒(méi)有任何意義，因?yàn)轲逇馐请S時(shí)可以變大也可以變小的，孩子哭鬧時(shí)腹腔壓力大，疝氣就會(huì)大，孩子安靜時(shí)腹腔壓力小，疝氣就會(huì)小。”

“很多家長(zhǎng)總是抱著僥幸心理拖延手術(shù)而失去最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，但是現(xiàn)實(shí)情況是，自己可以等，但是病情等不了。”任清付分享說(shuō)：有的孩子在住院等待手術(shù)時(shí)都有發(fā)生嵌頓的情況，所以疝氣就好像一顆“地雷”，隨時(shí)都有可能被引爆。孩子如果一旦確診患有疝氣就要盡快手術(shù)，以防反復(fù)發(fā)生嵌頓。一旦發(fā)生嵌頓，其手術(shù)治療切口大、創(chuàng)傷大，會(huì)給孩子造成無(wú)法挽回的健康威脅。

“治疝行善，專業(yè)為疝”

任主任從事疝氣診療研究近20年，成功開(kāi)展疝氣微創(chuàng)手術(shù)三萬(wàn)余例，對(duì)疝病的術(shù)前診斷和治療都有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。自2017年10月任清付來(lái)濟(jì)南任清付小兒疝氣工作站診療以來(lái)，慕名前來(lái)治療的患者絡(luò)繹不絕，很多甚至提前半個(gè)月預(yù)約，經(jīng)他治愈的患者不計(jì)其數(shù)，其中年齡最大的已80高齡，最小的僅10個(gè)月。

為節(jié)省濟(jì)南及周邊地區(qū)疝氣患者及家屬的交通成本，滿足其就醫(yī)需求，9月份任清付將再次來(lái)濟(jì)南坐診，屆時(shí)將提供一對(duì)一免費(fèi)健康咨詢、篩查，手術(shù)費(fèi)用也將會(huì)有優(yōu)惠政策。單側(cè)手術(shù)僅需10000元(可申請(qǐng)雨荷基金減免1000-2000元)，雙側(cè)手術(shù)費(fèi)用為13000元(同樣享受減免政策)。此外，所有到濟(jì)南婦兒醫(yī)院會(huì)診的患者還將獲贈(zèng)小兒疝氣帶一份。

咨詢電話：0531-86269999

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