齊魯網(wǎng)濟南6月29日訊（記者 馬訓偉）世界首例“體外循環(huán)下行左側腎癌根治術并行下腔靜脈瘤栓、右心房瘤栓取出術，同時在心臟不停跳下行冠狀動脈搭橋”手術，在山東省立醫(yī)院完成。在2017年6月8日，這次手術由山東省立醫(yī)院東院區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師傅強帶領的泌尿外科手術團隊聯(lián)合心外科、麻醉科多學科共同協(xié)作完成。

（山東省立醫(yī)院東院區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師傅強在手術）

65歲的許大爺在今年端午節(jié)前，發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，沒有食欲。他原本以為是多年的心臟病導致的不舒服。在女兒和家人的勸說下，他到山東省立醫(yī)院就診。檢查結果發(fā)現(xiàn)左腎實性占位，醫(yī)生建議手術治療。

住院后，許大爺進一步檢查的結果出來了，腎臟里的腫瘤已經(jīng)順著下腔靜脈一路長到了右心房，瘤栓長達20多公分。血管里的瘤栓隨時面臨脫落，而一旦脫落，對許大爺來說是致命的！

許大爺左腎的腫瘤已經(jīng)順著下腔靜脈長進右心房兩厘米。

令人意想不到的是，許大爺還患有嚴重的冠心病。2013年、2014年各置入心臟支架一個，另外一支冠狀動脈也發(fā)生了50%以上的堵塞。這種情況下選擇手術，將面臨著大出血、瘤栓脫落、心臟驟停等各種難度和挑戰(zhàn)！         

許大爺?shù)男呐K能不能手術，能不能挺過手術，這些都是未知。而且像這種高難度手術，目前在全國乃至全世界都沒有先例。

面對風險和壓力，山東省立醫(yī)院東院泌尿外科團隊在傅強主任帶領下沒有退縮，他們聯(lián)合醫(yī)院心外科團隊、麻醉科團隊進行多科室大型會診。經(jīng)過仔細研究，反復論證后，大膽創(chuàng)新最終制定出了一套適合許大爺?shù)亩嗫剖覉F隊聯(lián)合手術方案。

（山東省立醫(yī)院東院區(qū)心外科醫(yī)生在手術） 

2017年6月8號下午15:30手術開始，山東省立醫(yī)院東院區(qū)泌尿外科、心外科、麻醉科組成的手術團隊臨危不亂、密切配合，實施了在體外循環(huán)下行左側腎癌根治術并行下腔靜脈瘤栓、右心房瘤栓取出術，同時在心臟不停跳下行冠狀動脈搭橋手術。經(jīng)過7個小時的艱苦奮戰(zhàn)，成功為許大爺取下左腎腫瘤和長到心房的瘤栓，并在心臟不停跳情況下為許大爺進行了冠狀動脈搭橋，手術順利完成。

 （取下的左腎和瘤栓）

經(jīng)過一段時間的治療后，目前許大爺?shù)纳眢w已經(jīng)基本恢復良好，近期就將出院回家了。

世界首例手術的背后，是山東省立醫(yī)院泌尿外科、心外科、麻醉科等多個科室團隊心系患者、勇于創(chuàng)新的醫(yī)者仁心。

[責任編輯：楊凡、林紹榮、薛力言]

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