全職醫(yī)生“護航” 養(yǎng)老驛站開起醫(yī)務室

【發(fā)生地點】 海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務驛站

【發(fā)生事件】 入住的失能及半失能老年人，可長期獲得疾病治療和慢病管理

營業(yè)了一年有余的海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務驛站近日迎來“好消息”——內(nèi)設的醫(yī)務室經(jīng)過政府相關(guān)部門審批后，拿到了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。這意味著，在這里入住的失能及半失能老年人，將可以長期獲得醫(yī)生的專業(yè)治療和慢病管理，使晚年生活更有質(zhì)量。

這家位于長春橋路新起點嘉園的養(yǎng)老驛站面積在500平方米左右，設有30張床位。目前，有6名因病生活不能自理或者半自理的老年人長期住在這里，還有一些社區(qū)老人白天在這里獲得配餐、理療等日間照料服務。

這里的醫(yī)務室與其他養(yǎng)老驛站有所不同，夫妻“管家”均為醫(yī)生出身，可為老人提供24小時不間斷的醫(yī)護服務。開設的兩個科室中，內(nèi)科主要針對老年人常見病、基礎(chǔ)病的治療，例如感冒、發(fā)燒等；中醫(yī)科則采用傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)絡療法，如穴位療法、挑絲療法、刺血療法等，為老人進行慢病調(diào)理和治療。

關(guān)注老人晚年生活 退休醫(yī)生開起養(yǎng)老驛站

海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務驛站“當家的”是李邕光和丁紅夫妻二人，兩人退休前都是經(jīng)驗豐富的醫(yī)師，在醫(yī)療機構(gòu)工作數(shù)十年。

由于子女在國外上學，夫妻二人曾實地了解過加拿大、美國等國家的養(yǎng)老狀況。發(fā)現(xiàn)對于生活無法自理的老人而言，生活質(zhì)量相對比較差。“中國人比較注重親情，而美國人對于親情相對比較淡薄，再加上醫(yī)療體制問題，導致老人在步入暮年后生活過得特別凄涼。”李邕光說，他曾親眼見到一位來自臺灣的老太太因為拉肚子救治不及時去世。“本來僅僅是腹瀉，但到醫(yī)院檢查時被告知需要提前預約。后來因為反復發(fā)作沒得到及時救治，最終導致嚴重脫水而去世。”

受到此類事件的影響，夫妻二人回國后希望能在養(yǎng)老領(lǐng)域給老人做點實事，希望讓老年人、尤其是患病生活難以自理的老人，能夠更有尊嚴地度過晚年生活。“我們做養(yǎng)老，是把它當成事業(yè)來做，開養(yǎng)老驛站不是為了掙錢，只要能夠維持平衡就可以運營下去。”丁紅說，也因為床位有限，這里只面向失能、半失能的老年人，希望市區(qū)里稀缺的養(yǎng)老床位能夠提供給真正有需要的人。

獲全方位調(diào)理 肺癌晚期老人笑對生活

“我現(xiàn)在每天吃飯定時定點，沒事的時候教其他老人手指操、唱歌。”82歲的吳阿姨是一名肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移患者，今年年初，剛做過肺癌手術(shù)的吳阿姨連說話都需要大喘氣，整天昏昏沉沉的沒有精神。可是現(xiàn)在她說話口齒清晰，語氣連貫。不但自己精神足了，還能給其他老人帶來歡樂。

吳阿姨和老伴家住陸海苑小區(qū)，兩個兒子一個常年在國外，一個工作忙經(jīng)常不在家，平時給老兩口點外賣或者買半成品食物，老人自己熱一下就湊合吃了。吳阿姨和老伴一起住進養(yǎng)老驛站的這半年時間里，醫(yī)生結(jié)合她的身體狀況，從衣食住行等方面進行了全方位的調(diào)理，無論是吃飯的限額限量，還是睡覺的時長，都有著嚴格規(guī)定。

就這樣，曾被醫(yī)院“宣判”只有三個月有效“生存期”的吳阿姨對抗病魔贏得了初步的勝利，死神沒有如期而至。經(jīng)過細致照料，她的身體狀況得到了極大的改善，臉色愈發(fā)紅潤，化療后掉光的頭發(fā)也慢慢長出來了。雖然是癌癥晚期的患者，但她心態(tài)樂觀，平時看到病友不開心時，還會主動擔負起心理咨詢的任務，幫著開導和調(diào)整心態(tài)。

從“死神”手里搶時間 還需探索嘗試

另一名住在這里的滑阿姨，看起來精神不錯，其實她十幾年前就得了冠心病，并安裝了支架，老年癡呆也很厲害。一轉(zhuǎn)眼就忘了自己吃過飯沒、刷過牙沒，除了她自己的兒女誰也不認識，一件事情重復多次，不知道饑飽，不知道大小便，不知道冷和熱，不知道家在哪里，總之什么事都要護理人員操心，隨著病情的加重，身體狀況每況愈下，稍不小心就會生病。李邕光回憶到，已經(jīng)有5次把滑阿姨從死神手里拉了回來。最嚴重的一次發(fā)病時，老人洗完澡后，坐在椅子上理發(fā)，剛理了一半，她說我有點累了，說完就暈過去順著椅子滑了下來。醫(yī)生馬上采取了吸氧、含服急救藥品以及采取穴位急救手段，幫助她緩解病情，等到救護車來到時，老人已恢復神智。

除了醫(yī)生全職守護之外，海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務驛站也和距離最近的海淀醫(yī)院開辟了綠色通道，老人遇到突發(fā)狀況時，不僅在驛站內(nèi)有醫(yī)生能夠進行處置，也能夠及時送至醫(yī)院急診，可以說上了“雙保險”。同時，根據(jù)老人需求，驛站會邀請301、武警總院、協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生定期坐診，極大地縮減了老人的看病成本。

對于老年人來說，最常見的急性病及慢性病包括帕金森、中風后遺癥、腦梗、冠心病等。據(jù)了解，目前，北京市的養(yǎng)老機構(gòu)有550多家，只有60多家設有醫(yī)務室。并且，這些醫(yī)務室多數(shù)日常只能提供常規(guī)病癥的用藥服務。養(yǎng)老驛站普遍采取的方案是與周邊的醫(yī)療機構(gòu)進行合作，醫(yī)務人員定期出診進行集中式的醫(yī)療服務，以及與周邊醫(yī)療機構(gòu)開辟綠色通道，在老人遇到突發(fā)疾病時能及時送醫(yī)。但往往，很多突發(fā)疾病的黃金救治時間非常短暫，讓患者處于不得不面對的風險之中。

究其原因，是醫(yī)生本來就是稀缺資源，很難做到長期固定地為某家養(yǎng)老驛站服務。因此，海淀街道社區(qū)養(yǎng)老服務驛站的醫(yī)務室的模式是否能夠借鑒，是否有足夠的醫(yī)療資源進行配置，還需要多部門“聯(lián)手”進行進一步的探索與嘗試。

文/本報記者 王靜 陳斯

攝/本報記者 陳斯

[責任編輯：楊凡、李娜]

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