原標(biāo)題：德州市中醫(yī)院輸血科成功開展首例貯存式自體輸血

來源：齊魯晚報

原標(biāo)題：德州市中醫(yī)院輸血科成功開展首例貯存式自體輸血

來源：齊魯晚報

德廣醫(yī)院成功救治83歲急性心梗患者

8月29日,家住德州德城區(qū)85歲的急性心肌梗死、冠心病患者李先生端坐在病床上激動地說:“真的很感謝德州市德廣醫(yī)院,給了我新的生命,通過一個多月的治療,我的胸悶憋喘癥狀明顯減輕,也不覺得乏力了!”

“當(dāng)時沒覺得有多嚴(yán)重,就沒告訴兒子,自己在家服用了藥物,誰知剛吃下去不久,我便開始嘔吐。”李先生說,他是在家突然發(fā)生的暈厥,清醒后伴有胸悶、大汗、惡心、嘔吐的癥狀。李先生的兒子了解情況后,緊急將其送至德廣醫(yī)院進(jìn)行治療。通過醫(yī)生檢查,李先生被確診為急性心肌梗死、冠心病。

“這些年來我的身體并沒有什么大礙,前段時間天氣十分悶熱,我自己在家,飲食上也沒控制,每天能吃四個雪糕。”李先生說。德廣醫(yī)院院長辛松峰在了解情況后,便緊急為其安排入院,采用中西醫(yī)聯(lián)合的方式為其治療,并根據(jù)李先生病情的變化隨時調(diào)整治療方式。“每天服用四袋中藥,護(hù)士會按時將煎好的中藥放到我床前,十分貼心,也不需要子女們來醫(yī)院照顧了。”李先生開心地說。

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。辛松峰表示,不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食或突然的寒冷刺激之后。由于進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,從而引起急性心肌梗死。因此,在日常生活中,大家要控制好血壓、血糖,規(guī)律飲食、作息規(guī)律、營養(yǎng)均衡。

(于霄)

9月23日,德州市中醫(yī)院輸血科成功為一名肱骨骨折患者完成“自體貯存式輸血”,既保證了輸血質(zhì)量,又為患者減少了費用負(fù)擔(dān)。

9月21日,63歲的張女士因肱骨骨折來到德州市中醫(yī)院骨傷二科住院,經(jīng)副主任醫(yī)師李鵬診斷,患者需要手術(shù)治療。因為術(shù)前要為患者備血,經(jīng)骨傷科、輸血科等科室聯(lián)合會診,一致決定用貯存式自體輸血這種安全有效的辦法解決輸血問題。為確保自體輸血手術(shù)萬無一失,輸血科主任鐘延法同時邀請了德州市中心血站鄭輝站長和一名技術(shù)精湛的護(hù)士前來指導(dǎo)。在整個自體血液采集過程中,患者狀態(tài)良好,共采集了200ml的全血并保存在輸血科血液儲存專用冰箱中。

23日,手術(shù)如約進(jìn)行,貯存的200ml全血回輸患者體內(nèi),輸注過程無任何不良反應(yīng),術(shù)后患者恢復(fù)良好,既減少了患者的臨床費用又避免了外源性疾病感染的可能,得到了患者和家屬的一致認(rèn)可及贊譽(yù)。

貯存式自身輸血,是在手術(shù)前1-3天采集自身血液保存,以備手術(shù)時使用。貯存式自身輸血適用于大部分外科擇期手術(shù)患者如心、胸、血管外科、整形外科、骨科等。只要患者一般情況良好,無嚴(yán)重的缺血性心臟病、活動性感染疾病、血液病等,血紅蛋白≥110g/L或紅細(xì)胞壓積>0.33都可以考慮選擇貯存式自身輸血。

同時,貯存式自體輸血還有很多優(yōu)點:1、可以避免經(jīng)血液傳播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒；2、可避免同種異體輸血產(chǎn)生的抗體抗原免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)；3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故；4、可為患者節(jié)省近70%的輸血費用。

首例貯存式自體輸血技術(shù)的成功實施,填補(bǔ)了醫(yī)院自體血液回輸?shù)目瞻?標(biāo)志著醫(yī)院輸血技術(shù)邁上了新的臺階。本技術(shù)的開展,不僅可以減少異體輸血,緩解血源緊張,還可以避免血液疾病傳播,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 (劉珊珊)

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