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2023年“煙臺市民健康保”昨日啟動

來源:煙臺晚報

作者:楊春娜

2022-11-09 09:55:11

原標題:2023年“煙臺市民健康保”昨日啟動

來源:煙臺晚報

原標題:2023年“煙臺市民健康保”昨日啟動

來源:煙臺晚報

本報訊(YMG全媒體記者 楊春娜 通訊員 衣寶萱)11月8日,2023年度“煙臺市民健康保”正式啟動。“煙臺市民健康保”是由煙臺市醫保局、財政局指導,為煙臺基本醫保參保人量身定制的唯一一款政府指導的商業補充醫療保險。2021年推出后,參保人數達到90萬人。

2023年度“煙臺市民健康保”由人保財險、中國人壽、太平養老、國壽財險、太平洋財險、陽光財險、新華人壽、工銀安盛人壽8家保險公司共保,在保持保費139元不變的情況下,最高保額達330萬元,在保障范圍、續保賠付比例、特藥報銷種類、疾病門檻、理賠服務等方面進行了全面升級,讓產品更具有煙臺特色,更符合群眾的期待與需求。

啟動儀式上,主承人保財險煙臺市分公司黨委書記、總經理吳中云介紹了2023年度“煙臺市民健康保”特點。2023年度“煙臺市民健康保”不設參保門檻,只要是煙臺全市職工和城鄉居民基本醫療保險參保人均可投保。保障更全面。醫保范圍內住院自付費用起付線從2萬元降低至1.6萬元;取消既往癥限制,給付比例與健康人群同待遇;續保客戶享優待,給付比例達到72%。醫保范圍外住院自費部分起付線從2萬元降低至1.6萬元;既往癥人群報銷比例從40%提升至50%。特定高額藥品起付線由2萬元降低至1.6萬元,特藥種類由11種擴容至25種。取消適應癥限制,按產品說明書報銷。特殊療效藥品種類由9種擴容至13種,同時取消適應癥限制;繳費方式更加靈活。參保人可使用職工個人醫保卡賬戶余額為本人及近親屬繳納保費;報銷流程更加簡便,在煙臺市定點醫療機構就診,可與基本醫保同時報銷,出院即賠付。

啟動儀式上,8家企業代表現場為員工集體投保。熠保科技(上海)有限公司向“煙臺市民健康保”前30萬保單的家庭單市民捐贈胃幽檢測權益,煙臺市民居家就可進行檢測,并支持全國免費郵寄。

“煙臺市民健康保”啟動儀式正式開啟全市參保工作,2022年12月31日24時參保繳費截止。“煙臺市民健康保”保險期間為1年,保險期間自2023年1月1日0時起至2023年12月31日24時止。每位被保險人僅限投保1份。2022年12月31日24時保單生效前可全額撤保,2023年1月1日0時保單生效后不接受退保。

“煙臺市民健康保”有多種渠道參保繳費,線上線下參保均方便快捷。投保人可以通過微信公眾號、支付寶等渠道進行繳費;用人單位可統一為員工繳費;投保人可以通過“煙臺市民健康保”承辦保險公司銷售人員進行投保。投保人根據投保指引,可使用銀行卡、微信、支付寶、云閃付為本人或符合投保條件的其他人投保繳費,使用職工醫保個人賬戶的,可以為本人及配偶、父母、子女及近親屬辦理投保繳費。

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