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山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

來源:舜網(wǎng)

作者:濟南時報·新黃河客戶端記者柴穎穎

2023-09-08 14:48:09

原標題:山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

來源:舜網(wǎng)

原標題:山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

來源:舜網(wǎng)

近日,山東省醫(yī)保局聯(lián)合省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局等部門,研究制定了《山東省進一步加強醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策措施》。7日上午,山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會,介紹有關情況。

降低統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院起付線

山東省醫(yī)保局二級巡視員李元芝介紹,這次出臺的《政策措施》,針對減輕參保群眾使用中醫(yī)藥治療的費用負擔,推出了三方面新的舉措。

利好消息之一是降低了定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的住院起付線。根據(jù)醫(yī)保基金收支平衡、略有結(jié)余的原則和分級診療制度建設的要求,各市區(qū)分不同級別醫(yī)療機構(gòu)確定住院起付線,目前,全省一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)的住院起付線平均為200元、500元和800元,但沒有區(qū)分中醫(yī)醫(yī)院和綜合性醫(yī)院。這次出臺的《政策措施》專門提出,降低統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院起付線,比同級別綜合醫(yī)院降低20%以上。通過降低中醫(yī)醫(yī)院住院起付線,引導更多群眾根據(jù)病情需要到中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)就診治療。

山東還擴大了中醫(yī)診療技術(shù)的報銷范圍,將省級衛(wèi)生健康(中醫(yī)藥)主管部門確定的中醫(yī)適宜技術(shù),齊魯醫(yī)派學術(shù)流派等特色優(yōu)勢技術(shù)按規(guī)定納入報銷范圍,并將手術(shù)后患者使用促進康復的中醫(yī)診療項目,納入報銷范圍。同時,為確保中醫(yī)治療的規(guī)范性和治療效果,提出探索將報銷比例與中醫(yī)治療費用占比、診療效果掛鉤,進一步鼓勵定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療,讓群眾獲得實實在在的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務。

25類高值醫(yī)用耗材平均降價超過70%

關于中藥集采,李元芝介紹,近年來,省醫(yī)保局認真落實國家和省集采改革要求,堅持帶量采購、量價掛鉤,先后落實了國家8批藥品、3批高值醫(yī)用耗材集采結(jié)果,并通過牽頭省際聯(lián)盟或獨立組織的方式,開展了省級4批藥品、3批高值醫(yī)用耗材集采,479種藥品平均降價超過50%,25類高值醫(yī)用耗材平均降價超過70%,累計節(jié)約醫(yī)藥費用已達485億元。

在鞏固各批次集采結(jié)果落地工作基礎上,山東將集采工作延伸到中藥領域,促進中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,減輕群眾用藥負擔,完成了67種中成藥專項集采。

山東組織專家遴選了67種臨床用量大、患者負擔重的中成藥品種,通過分組競爭、綜合評審的方式,2022年開展了專項集采。最終,67種中成藥平均降價44.31%、最高降價87.97%,2023年1月1日已落地實施。

今年,山東省牽頭成立了15個省參加的采購聯(lián)盟,開展全國首批21種中藥飲片集采工作,100家企業(yè)中選,平均降價29.5%,最大降幅56.5%。9月8日,山東將落地執(zhí)行中藥飲片集采結(jié)果。

確定200個中藥配方顆粒集采品種

在保持與前期政策延續(xù)性的基礎上,山東更加注重將有關政策措施向縱深延展,政策規(guī)定更細、更深。比如前期提出開展中藥集采,這次直接明確今年啟動200個品種的中藥配方顆粒集采,前期鼓勵各地開展中醫(yī)優(yōu)勢病種、日間診療等醫(yī)保支付試點,這次在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎上,直接明確相關病種在全省推行,進一步加大了支持力度。

目前,山東已組建成立了15個省參加的中藥配方顆粒采購聯(lián)盟,覆蓋4279家醫(yī)療機構(gòu);組織專家遴選確定了200個中藥配方顆粒集采品種,組織醫(yī)療機構(gòu)完成了需求量填報工作,采購文件已于9月6日發(fā)布,力爭10月中旬產(chǎn)生中選結(jié)果。

推廣日間中醫(yī)醫(yī)療服務醫(yī)保支付試點

山東將實行符合中醫(yī)藥服務特點的多元復合式醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)“簡、便、廉、驗”優(yōu)勢作用發(fā)揮,遴選風險可控、需持續(xù)治療的中醫(yī)病種,在全省推廣日間中醫(yī)醫(yī)療服務醫(yī)保支付試點,患者在治療結(jié)束后可回家,無需住院,符合規(guī)定的費用按醫(yī)保住院或門診慢特病待遇報銷。

今年上半年,全省共590家中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展日間中醫(yī)醫(yī)療服務,累計為10.76萬人次報銷醫(yī)保費用4.41億元。

隨著日間中醫(yī)醫(yī)療服務范圍的擴大,將有更多群眾享受到政策紅利。支持中醫(yī)優(yōu)勢病種傳承創(chuàng)新發(fā)展,對中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種,納入中醫(yī)優(yōu)勢病種管理,對同病同效的,參照西醫(yī)治療費用合理確定收付費標準,充分體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務價值,目前,省級已制定發(fā)布20個中醫(yī)優(yōu)勢病種全省推廣。

同時,山東支持中醫(yī)藥特色康復治療,對康復醫(yī)療、安寧療護等需長期住院治療的中醫(yī)病種,實行按床日付費,既方便群眾,也減少住院費用支出。

此外,山東省衛(wèi)健委協(xié)同推動中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革落實落地,中醫(yī)優(yōu)勢病種收付費方式改革實現(xiàn)16市全覆蓋。全省累計遴選中醫(yī)優(yōu)勢病種99種,其中,濟南、青島等8市推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種數(shù)量達20種以上,威海市達到50種。截至目前,全省按病種治療已累計開展3萬余例,節(jié)約費用8500萬元。山東省還推進14項惠民便民舉措落實落地,優(yōu)化服務流程。制定全省中醫(yī)藥特色服務電子地圖,所有三級公立中醫(yī)醫(yī)院全部實現(xiàn)多方式精準預約診療、一站式服務、床旁出入院、診間結(jié)算等功能,方便群眾全流程就醫(yī)。

原標題:山東已完成67種中成藥專項集采,開展全國首批中藥飲片集采

作者:濟南時報·新黃河客戶端記者柴穎穎

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