來(lái)源:濱州日?qǐng)?bào)
2025-06-30 09:20:06
原標(biāo)題:濱州全面執(zhí)行山東省新版醫(yī)保藥品目錄
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原標(biāo)題:濱州全面執(zhí)行山東省新版醫(yī)保藥品目錄
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本報(bào)訊(記者葛肇敏 通訊員崔盈鑫報(bào)道)日前,記者從市醫(yī)保局獲悉,根據(jù)山東省醫(yī)保局統(tǒng)一部署,我市于今年5月1日起正式執(zhí)行《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片目錄(2024版)》。此次調(diào)整,新增中藥飲片467個(gè)(含傳統(tǒng)中藥飲片458個(gè),精制中藥飲片9個(gè))、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑11個(gè)納入我市醫(yī)保支付范圍,拓寬了群眾醫(yī)保用藥范圍,減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)。
根據(jù)規(guī)定,納入目錄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑按照乙類藥品管理,個(gè)人先行自付比例15%,《目錄》內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑直接以前期備案時(shí)報(bào)送的銷售價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),確保價(jià)格透明公正。
納入醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,僅限于在生產(chǎn)該藥品的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或省藥品監(jiān)管部門(mén)規(guī)定的調(diào)劑范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用時(shí)支付。調(diào)劑使用的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向?qū)俚蒯t(yī)保部門(mén)提交備案材料,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑使用申請(qǐng)、備案批件、使用說(shuō)明書(shū)及制劑定價(jià)材料等,經(jīng)縣市區(qū)醫(yī)保部門(mén)初審、市醫(yī)保部門(mén)復(fù)審后,依規(guī)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入本地醫(yī)保基金支付范圍。
對(duì)前期已納入我市醫(yī)保基金支付范圍但未納入該《目錄》的品種,為保障用藥的連續(xù)性,設(shè)置過(guò)渡期,2026年12月31日前醫(yī)保基金繼續(xù)支付,確保政策平穩(wěn)銜接。
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